子宫内膜异位症的诊断

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医生主讲实录

生育年龄女性有继发性痛经且进行性加重、不孕和慢性盆腔痛,盆腔检查可扪及到与子宫相连的囊性包块或盆腔内有触动性结节,即可初步判断为子宫内膜异位症。

但是临床上常常借用一些辅助检查,经腹腔镜检查的盆腔可见病灶及病灶的活组织病理是确诊的一个依据。

在影像学检查里,B超是诊断卵巢异位囊肿和膀胱直肠子宫异位症的重要方法,可确定内膜异位囊肿的位置、大小和形状。

盆腔CT和核磁,对盆腔异位症有诊断价值,但是费用较高,一般我们不作为首选的诊断方法。此外异位症我们还可以查血清CA125的测定值,动态监测CA125有助于评估疗效以及预测复发。

腹腔镜检查是目前国际上公认的异位症诊断的最佳的标准,除了阴道和其他部位直视可见的病变之外等,腹腔镜检查是确诊盆腔异位症的标准方法。

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