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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 6666次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 14445次

• 急性呼吸衰竭病因
  急性呼吸衰竭的病因大体上可以分为肺内的因素和肺外的因素两类。肺内的因素指的是肺本身的病变所导致的，最常见的就是严重的肺部感染，其他比如肺栓塞、肺挫伤等等；肺外的因素比较常见的如急性的心功能衰竭、急性的肾功能衰竭、中枢性的呼吸抑制、大量的血气胸、多发肋骨骨折、严重的腹腔高压等等。呼吸衰竭在治疗上首先是病因治疗，另外是呼吸支持治疗，可以给予鼻导管供氧或者是面罩供氧，病情严重的时候可以给予无创呼吸机甚至气管插管机械通气。
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  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-11-21 1155次

• 急性呼吸衰竭的病因
  急性呼吸衰竭可分为急性一型呼吸衰竭和急性二型呼吸衰竭。急性一型呼吸衰竭，可以分为：一，肺实质性病变，有各类原因引起的肺炎，包括细菌、病毒、真菌等引起的肺炎，雾气物入肺，烟粒等。二，肺水肿，分为心源性肺水肿和非肺水肿，其他尚有复张性肺水肿，急性高山病等。三，肺血管疾病，急性肺梗死是引起急性呼吸衰竭的常见病因，来势凶猛，病死率高。四，胸壁和胸膜疾，大量胸腔积液，自发性气胸，胸部外伤，手术损伤等可影响生活运动和肺扩张，导致通气减少和或吸入性气体分布不均，损坏气体和换气功能。急性二型呼吸衰竭分为：一，气道阻塞，呼吸道感染，呼吸道烧伤，异物，喉头水肿引起的上呼吸道急性梗死，是引起急性二型呼吸衰竭的常见病因。二，神经肌肉疾患，此类疾病患者肺本质无明显病变，而是由于呼吸中枢调控受损和呼吸肌功能减弱，造成肺泡通气不足，而引起的二型呼吸衰竭，如格兰巴雷综合征，可引起损伤周围神经，重症肌无力，多发性肌炎，低钾血症，周期性瘫痪等导致呼吸肌受累，脑血管意外，颅脑外伤，脑炎，脑肿瘤，一氧化碳中毒，安眠药中毒，导致呼吸中枢受抑制。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-07-26 2684次

• 急性呼吸衰竭的病因有哪些
  病情分析：急性呼吸衰竭的原因有感染外伤，先天发育畸形等。当原有疾病在诱因出现的情况下，有可能会出现呼吸困难，并伴有口唇紫绀，血氧饱和度下降。患者的血气分析显示氧分压低于60毫米汞柱，或者伴有二氧化碳高于50毫米汞柱。意见建议：出现呼吸衰竭时，一方面给予呼吸支持。另一方面积极治疗诱因以及原发疾病。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-08-12 1501次

• 导致急性呼吸衰竭的病因有哪些
  病情分析：导致急性呼吸衰竭的疾病，比如重症肺炎，呼吸道梗阻，胸部外伤气胸，急性呼吸窘迫综合症等。意见建议：感染因素导致呼吸衰竭，患者会有炎症指标升高，体温升高等表现，如果是外伤导致的呼吸衰竭，患者会有胸部外伤的病史，胸胸部的ct或者x线片可见胸膜破裂等情况，并伴有呼吸音减低。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-08-07 1501次

• 急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭的区别
  急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭主要是在发病时间以及病情的严重程度上有所不同。急性呼吸衰竭发病急，多数情况下是在数小时或者是数天时间内出现了呼吸困难，而慢性呼吸衰竭病史较长。急性呼吸衰竭在症状上表现会更加的明显，胸闷气喘，呼吸困难的症状比较重。而慢性呼吸衰竭的患者在平时的日常生活中可以没有什么明显的临床上
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 358次

• 急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鉴别
  急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭，主要是发病的时间以及病情的严重程度上有所不同。急性呼吸功能衰竭发病急，起病急剧，同时胸闷、气喘、呼吸困难的症状会非常的明显，而慢性呼吸功能衰竭是一种慢性病，在平时的日常生活中，患者可以没有任何明确的临床症状，多数是在劳累、运动或者是感染等因素的作用下，会导致患者有
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 118次