甲减的诊断标准是什么?

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医生主讲实录

成年性甲减,亚临床性甲减的诊断标准,多采用美国甲状腺病学会,颁布的实验室检查标准,原则是以,敏感促甲状腺素为一线指标,如血敏感促甲状腺素,大于五毫单位每升,要考虑原发性甲减可能。

但凭一次的血清,甲状腺素测定不能诊断为甲减。必要时可以加做的是游离t3、t4等指标,对临界tsh值,要注意复查。临床上没有甲减表现,但tsh升高,伴游离T4下降,一般可诊断为亚临床甲减,继发性垂体性甲减的诊断标准是,tsh、t3、t4,同时下降,而散发性甲减的诊断有赖于甲状腺激素,释放激素,兴奋试验。

新生儿如已确诊为亚临床性甲减,要及早给予替代治疗,以防脑发育障碍的发生。

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