骨关节炎的基本病理改变是什么?

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医生主讲实录

骨关节炎是一种以关节软骨损害为主,并累及整个关节组织的、最常见的关节疾病。其基本病理是以关节软骨损害为主,可累及整个关节,包括软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜和关节周围肌肉。最终发生关节软骨退变、纤维化、断裂、溃疡及整个关节面的损害。

软骨变性是骨关节炎最基本的病理改变,初期表现为局灶性软化,失去正常弹性,继而软骨大片脱落,可致软骨下骨板裸露。骨质也可发生改变,出现软骨下骨的增厚和硬化,关节边缘骨赘形成,关节附近有骨囊肿。

滑膜炎一般为继发性,有滑膜细胞吞食落入滑液的软骨小碎片引起。滑膜充血,血管增生,炎细胞浸润和广泛的纤维化,并可引起异物巨细胞反应。

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