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• 肺栓塞溶栓的禁忌症有哪些

  肺栓塞主要是对于大面积的肺栓塞进行溶栓，次大面积的肺栓塞，如果不影响血压或者右心功能，没有右心功能不全，也可考虑不进行溶栓治疗。溶栓治疗的禁忌症，绝对禁忌症，主要是活动性内出血，以及自发性颅内出血。相对禁忌症比较多，比如说两个月之内的缺血性卒中；血压没有得到有效控制；收缩压大于180，低压大于110；十天内的胃肠道出血；十五天内的严重的创伤；还有一个月之内的外科手术，以及眼科手术；近期进行过心肺复苏；血小板小于100×10的9次方每升；妊娠；细菌性心内膜炎以及严重肝肾疾病等等。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 2985次

• 心肌梗死的预防

  长时间缺血导致的心肌细胞死亡，称作心肌梗死，冠心病、心绞痛等心血管疾病都会引起心肌梗死。清淡低盐饮食、避免熬夜、戒烟、控制好血压、血糖、血脂等，能够预防心肌梗死。对于有冠心病的患者，应该使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物治疗，使用他汀药物来调整低密度胆固醇，稳定冠状动脉的斑块，使用β阻滞剂来减少心肌耗氧量，使用降压药来控制患者的高血压，这些都是预防心肌梗死的关键。心梗患者可以在医生指导下配合中成药益安宁丸来联合治疗，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果。调养五脏，提高免疫力，调理身体机能，起到活心血、补心气、养心力的作用，患者康复后还需要继续服药一段时间稳定病情。心梗患者，要定期复诊，每年体检，要坚持服用药物，饮食上应以清淡低盐为主，生活规律，避免熬夜和强度运动，并遵医嘱坚持服用药物。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可咨询医师或者药师。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-06-10 17372次

• 心肌梗死溶栓的禁忌症
  心肌梗死溶栓的禁忌症包括：1，心梗时间超过三小时，因为要溶栓最好在三小时之内进行。如果超过三小时溶栓的成功率明显降低，而且出血的并发症明显增加，因此溶栓一般要求在心梗发病以后三小时之内进行。2，如果是非ST段抬高的心肌梗死，不适合溶栓。3.近期有过出血性的疾病，包括脑出血或者上消化道出血等等，以及外伤引起的出血都不适合溶栓，以免造成出血的复发。4，半年内有过脑血管的疾病，包括脑梗塞，脑出血，脑部的占位性病变，也不适合溶栓。5，全身的一些恶性疾病，像肝肾疾病以及肿瘤等疾病，也不适合溶栓。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2022-06-05 1228次

• 急性心肌梗死溶栓禁忌症
  急性心肌梗死溶栓的禁忌症有患有脑出血以及其他脏器出血或者严重的肝肾功能不全，严重的心衰以及急性心肌梗死导致的室间隔穿孔和未能控制的严重高血压，收缩压大于180mmHg，舒张压大于110mmHg等，这些都不适合急性心肌梗死溶栓治疗。心肌梗死是心肌的缺血性坏死，溶栓疗法是急性心肌梗死的治疗措施之一，可以使心肌得到再灌注，从而改善预后，心肌梗死进行溶栓治疗首先要对心肌梗死进行分类，对于ST段抬高的急性心肌梗死，溶栓治疗是非常有效的，对于非ST段抬高的急性心肌梗死，是不建议进行溶栓治疗的。
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  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2022-08-31 741次

• 急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症有哪些
  病情分析：急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症主要有：既往任何时间出现出血性的卒中，6个月内发生缺血性卒中，脑血管结构异常，中枢神经系统损伤或者肿瘤，最近一个月的胃肠道出血，主动脉夹层，最近发生严重的创伤、外科手术。意见建议：急性心肌梗死的患者，如果是ST段抬高型的急性心肌梗死，且在发病6个小时之内可以进行静脉溶栓治疗，溶栓的药物主要有rt-PA，尿激酶等。在溶栓治疗期间，要监测患者的生命征，心肌酶，肌钙蛋白，凝血功能，心电图等检查。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-13 1001次

• 脑梗死静脉溶栓禁忌症
  病情分析：脑梗死静脉溶栓禁忌症一般有超出静脉溶栓时间、有出血倾向等。脑梗死患者可以通过机械取栓、开颅减压术等方法进行改善，在病情稳定后，还需要重视恢复期的治疗，可以在医生指导下选择葛芪通脉颗粒进行改善，该药物以葛根为君药，黄芪为臣药，搭配当归、红花等中药材，能够起到益气、活血、通脉的效果，可以在一定程度上改善脑梗死患者半身不遂、口角流涎、言语不清等症状，有助于促进身体各项机能的恢复。除此以外，还可以遵医嘱选择尼麦角林片、长春西汀片等西药治疗。意见建议：建议患者在日常生活中拥有一个良好地生活习惯，如在饮食上吃的清淡一些，避免吃辣椒、咖喱等辛辣刺激性的食物，还要戒烟戒酒。在生活上规律作息，避免熬夜，避免过度劳累，保持愉悦的心情等，有助于疾病恢复。 如需用药，或想要了解更多用药知识，请咨询专业的医生或药师，在其指导下合理用药。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2023-09-06 201次

• 急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症
  急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症包括以下几点：一、既往任何时间发生过出血性脑卒中，半年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件。二、有颅内肿瘤。三、近期活动性内脏出血。四、可疑主动脉夹层。五、入院时，严重且未控制的高血压或慢性严重高血压病史。六、目前正在使用治疗剂量的抗凝药，已知的出血倾向。七、近期创伤时，包括
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 324次

• 脑梗死静脉溶栓禁忌症
  脑梗死静脉溶栓禁忌症包括超出时间窗、有出血倾向、血小板计数下降等，若此时盲目应用，不仅会影响药物发挥理想的作用，还有可能会使患者的病情加重。脑梗死发病后的4.5小时内是静脉溶栓时间窗，在此期间可以使用注射用尿激酶、注射用阿替普酶等药物进行溶
  李胜利 副主任医师南通市第一人民医院

  2023-09-08 0次