问脑梗死静脉溶栓禁忌症
病情描述：
脑梗死静脉溶栓禁忌症
答医生回答
刘红梅副主任医师
沧州市中心医院神经内科
2023-09-06
病情分析：
意见建议：
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肺栓塞溶栓的禁忌症有哪些肺栓塞主要是对于大面积的肺栓塞进行溶栓，次大面积的肺栓塞，如果不影响血压或者右心功能，没有右心功能不全，也可考虑不进行溶栓治疗。溶栓治疗的禁忌症，绝对禁忌症，主要是活动性内出血，以及自发性颅内出血。相对禁忌症比较多，比如说两个月之内的缺血性卒中；血压没有得到有效控制；收缩压大于180，低压大于110；十天内的胃肠道出血；十五天内的严重的创伤；还有一个月之内的外科手术，以及眼科手术；近期进行过心肺复苏；血小板小于100×10的9次方每升；妊娠；细菌性心内膜炎以及严重肝肾疾病等等。
01:33
王立中
主任医师首都医科大学附属北京康复医院
2019-12-09 2958次
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隆鼻有什么禁忌症吗隆鼻一些常规的禁忌症，比如正在怀孕，正在生孩子、正在哺乳，这些肯定是不能做的。再一个，有些系统性疾病，血液性的疾病，有心脑血管的疾病，可能也是不能做的。但一般来说现在做隆鼻手术，大部分都是年轻人，身体情况比较好，也没有什么基础病，那么这个时候一般来说，注意的就是是月经期，再一个，如果有过敏性鼻炎，或者慢性鼻炎的急性发作期，要去避开这个时间。一般避开这个时间，是没问题的。当然如果是有鼻子上，一些其他的更复杂的疾病，需要去提前解决这些问题。还有，局部面部的感染的问题，因为面部如果有感染灶，也是要等恢复了以后，才能去做手术，因为怕增加鼻部手术感染的机会，因为毕竟要有假体的植入，所以要保证手术区域的干净。局部有粉刺，或者有些脓包、毛囊炎，要先行治疗，治疗完了以后才能去做隆鼻手术。
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鲍世威
副主任医师北京医院
2019-03-22 14836次
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脑梗死溶栓的禁忌症禁忌症：一、CT证实颅内出血；二、神经功能障碍非常轻微或迅速改善；三、发病超过三小时或无法确定；四、伴有明确癫痫；五、既往有颅内出血，动静脉畸形或颅内动脉瘤病史；六、最近3个月内有颅内手术，头外伤或卒中史；七、明显出血倾向；八、血糖小于2.7mmol/L，收缩压大于180mmHg；九、CT显示低密度大于1/3大脑中动脉供血区。语音时长 01:13”
田士宏
副主任医师枣庄矿业集团中心医院
2020-02-19 4027次
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脑梗死溶栓治疗的禁忌症有哪些一、既往有颅内出血，包括可疑蛛网膜下腔出血；近3个月有头颅外伤史；近3周内有胃肠道或泌尿系统出血。二、近两周内进行过大的外科手术；近一周内有在不易压迫止血部位的动脉穿刺。三、近3个月内有脑梗死或心梗死病史，但不包括陈旧性小腔隙性梗死的而未遗留神经功能缺损体征。四、严重的心、肝、肾疾患或严重的糖尿病。五、体检发现有活动性出血或外伤证据。六、已口服抗凝药，且INR>1.5，48小时内接受过肝素治疗(APTT超过正常范围)。七、血小板低于100×10^6/L，血糖小于2.7mmol/L。八、妊娠。九、患者本人或家属不合作，拒绝并签字。语音时长 01:43”
孙艳
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2020-02-10 1775次
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脑梗死溶栓治疗的禁忌症包括哪些病情分析：第一点，如果颅脑CT提示患者出现脑出血，是溶栓的禁忌症。第二点如果发病时间超过四个半小时，通常情况下也是禁忌症。第三点，如果血小减少，有血液系统疾病或者有其他部位的严重出血，也是溶栓的禁忌症。意见建议：建议脑梗塞患者尽快就诊，越早治疗越能获益。除了进行静脉溶栓治疗之外，对于动脉粥样硬化引起的脑梗死，还需要使用抗血小板聚集的药物。
张辉
主治医师潍坊市人民医院
2020-06-19 701次
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脑梗死溶栓治疗的禁忌症有哪些病情分析：脑梗死溶栓治疗的禁忌症主要包括以下几点：1、患者有严重的出血倾向。2、血压超过180/110mmHg。3、严重的低血糖。4、患者在三个月内有脑梗死或脑出血的病史。5、患者正在接受抗凝治疗。意见建议：溶栓治疗，是治疗急性脑梗死最有效的手段之一，包括静脉溶栓和动脉溶栓。静脉溶栓是目前治疗急性脑梗死的首选治疗。目前临床上主要是选择阿替普酶或尿激酶进行静脉溶栓。
刘仕翔
副主任医师九江市第一人民医院
2020-06-30 2804次
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脑梗死静脉溶栓禁忌症脑梗死静脉溶栓禁忌症包括超出时间窗、有出血倾向、血小板计数下降等，若此时盲目应用，不仅会影响药物发挥理想的作用，还有可能会使患者的病情加重。脑梗死发病后的4.5小时内是静脉溶栓时间窗，在此期间可以使用注射用尿激酶、注射用阿替普酶等药物进行溶
李胜利
副主任医师南通市第一人民医院
2023-09-08 0次
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急性脑梗死溶栓治疗有什么禁忌症急性脑梗塞溶栓的禁忌症：第一，有既往颅内出血包括蛛膜下腔出血然后静脉溶栓以后颅内出血的再发比率比较高，这是第一条禁忌。第二，近三个月重大头颅外伤或是有组肿史的。第三，近一周之内有不易压迫止血的动脉穿刺这些病人可能存在凝血障碍。第四，颅内肿瘤，动脉畸形动脉瘤它可能会导致颅内出血。第五，近期有颅内或者椎
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2022-05-25 185次