问脑梗死溶栓治疗的禁忌症有哪些

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• 肺栓塞溶栓的禁忌症有哪些

  肺栓塞主要是对于大面积的肺栓塞进行溶栓，次大面积的肺栓塞，如果不影响血压或者右心功能，没有右心功能不全，也可考虑不进行溶栓治疗。溶栓治疗的禁忌症，绝对禁忌症，主要是活动性内出血，以及自发性颅内出血。相对禁忌症比较多，比如说两个月之内的缺血性卒中；血压没有得到有效控制；收缩压大于180，低压大于110；十天内的胃肠道出血；十五天内的严重的创伤；还有一个月之内的外科手术，以及眼科手术；近期进行过心肺复苏；血小板小于100×10的9次方每升；妊娠；细菌性心内膜炎以及严重肝肾疾病等等。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 2991次

• 肺癌放射治疗的禁忌症有哪些

  肺癌放射治疗，它的禁忌证相对比较松，除了像恶液质状态，患者心衰不能平卧，或者是患者的呼吸功能非常差，而且有非常严重的纤维化，这样的情况除外，大部分的肺癌患者，都可以考虑进行放射治疗，当然了，我们具体这个情况，还要根据患者具体的一个，每个患者不同的情况来进行分析，而不是说一概，用一个什么条框来衡量，尽量做到，对患者来说个体化的治疗，就是说可能对患者获益更多，包括我们可以，像化疗以后配合放疗，介入以后配合放疗，或者手术以后配合放疗，甚至来说靶向药物以后配合放疗，都是可以选择的办法。

  

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  于友涛 主任医师中国人民解放军总医院第一附属医院

  2018-09-07 1663次

• 脑梗死溶栓治疗的禁忌症有哪些
  一、既往有颅内出血，包括可疑蛛网膜下腔出血；近3个月有头颅外伤史；近3周内有胃肠道或泌尿系统出血。二、近两周内进行过大的外科手术；近一周内有在不易压迫止血部位的动脉穿刺。三、近3个月内有脑梗死或心梗死病史，但不包括陈旧性小腔隙性梗死的而未遗留神经功能缺损体征。四、严重的心、肝、肾疾患或严重的糖尿病。五、体检发现有活动性出血或外伤证据。六、已口服抗凝药，且INR>1.5，48小时内接受过肝素治疗(APTT超过正常范围)。七、血小板低于100×10^6/L，血糖小于2.7mmol/L。八、妊娠。九、患者本人或家属不合作，拒绝并签字。
  语音时长 01:43”
  孙艳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-10 1814次

• 脑梗死溶栓的禁忌症
  禁忌症：一、CT证实颅内出血；二、神经功能障碍非常轻微或迅速改善；三、发病超过三小时或无法确定；四、伴有明确癫痫；五、既往有颅内出血，动静脉畸形或颅内动脉瘤病史；六、最近3个月内有颅内手术，头外伤或卒中史；七、明显出血倾向；八、血糖小于2.7mmol/L，收缩压大于180mmHg；九、CT显示低密度大于1/3大脑中动脉供血区。
  语音时长 01:13”
  田士宏 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-19 4052次

• 脑梗死溶栓治疗的禁忌症包括哪些
  病情分析：第一点，如果颅脑CT提示患者出现脑出血，是溶栓的禁忌症。第二点如果发病时间超过四个半小时，通常情况下也是禁忌症。第三点，如果血小减少，有血液系统疾病或者有其他部位的严重出血，也是溶栓的禁忌症。意见建议：建议脑梗塞患者尽快就诊，越早治疗越能获益。除了进行静脉溶栓治疗之外，对于动脉粥样硬化引起的脑梗死，还需要使用抗血小板聚集的药物。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-19 701次

• 脑梗死静脉溶栓禁忌症
  病情分析：脑梗死静脉溶栓禁忌症一般有超出静脉溶栓时间、有出血倾向等。脑梗死患者可以通过机械取栓、开颅减压术等方法进行改善，在病情稳定后，还需要重视恢复期的治疗，可以在医生指导下选择葛芪通脉颗粒进行改善，该药物以葛根为君药，黄芪为臣药，搭配当归、红花等中药材，能够起到益气、活血、通脉的效果，可以在一定程度上改善脑梗死患者半身不遂、口角流涎、言语不清等症状，有助于促进身体各项机能的恢复。除此以外，还可以遵医嘱选择尼麦角林片、长春西汀片等西药治疗。意见建议：建议患者在日常生活中拥有一个良好地生活习惯，如在饮食上吃的清淡一些，避免吃辣椒、咖喱等辛辣刺激性的食物，还要戒烟戒酒。在生活上规律作息，避免熬夜，避免过度劳累，保持愉悦的心情等，有助于疾病恢复。 如需用药，或想要了解更多用药知识，请咨询专业的医生或药师，在其指导下合理用药。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2023-09-06 201次

• 脑梗死静脉溶栓禁忌症
  脑梗死静脉溶栓禁忌症包括超出时间窗、有出血倾向、血小板计数下降等，若此时盲目应用，不仅会影响药物发挥理想的作用，还有可能会使患者的病情加重。脑梗死发病后的4.5小时内是静脉溶栓时间窗，在此期间可以使用注射用尿激酶、注射用阿替普酶等药物进行溶
  李胜利 副主任医师南通市第一人民医院

  2023-09-08 0次

• 急性脑梗死溶栓治疗有什么禁忌症
  急性脑梗塞溶栓的禁忌症：第一，有既往颅内出血包括蛛膜下腔出血然后静脉溶栓以后颅内出血的再发比率比较高，这是第一条禁忌。第二，近三个月重大头颅外伤或是有组肿史的。第三，近一周之内有不易压迫止血的动脉穿刺这些病人可能存在凝血障碍。第四，颅内肿瘤，动脉畸形动脉瘤它可能会导致颅内出血。第五，近期有颅内或者椎
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 185次