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• 血液透析过程中为什么会出现房颤

  血液透析是我们对于慢性肾功能衰竭患者后期一个有效治疗方法，但这种方法也需要一个恰当的治疗方案。如果不恰当的治疗方案，或者是针对不恰当的人群，也会出现一些所谓的并发症。其中心律失常也是一个常见的并发症，心律失常里面最常见就是房颤。之所以出现房颤会有几种原因：第一，因为在透析阶段，病人可能会出现电解质的紊乱，而导致房颤。第二，对于一些本身心脑血管疾病不好的病人，长期心功能不好，心肌缺血，在治疗过程中会加重心肌缺血，也可以诱发房颤。这是最常见的两种原因。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5339次

• 丙肝治疗过程中注意事项有哪些

  丙肝的治疗主要有两个方案：第一个方案，就是小分子药物方案，这个方案是目前用的最多的，主要是服用一些，比如索非布韦、雷迪帕韦、维帕他韦，也就是吉二代、吉三代这些药物，来进行抗病毒治疗，它的疗程也就三个月，副作用也是比较少的。但是有一些特殊的药物，比如抗心律失常的药物，氨碘酮，以及抗结核的药物，甚至降血脂的药物，对这些小分子药物是有相互作用的。在服用小分子药物的时候，最好不要用这些药物。第二个方案，就是干扰素的治疗，但它的副作用比较多，现在用的也不是很多了。干扰素可以引起发烧、白细胞的下降、流感症状等等，如果出现这些反应的时候，要对症的处理。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2020-12-30 1298次

• 血液透析过程中出现恶心呕吐的原因有哪些
  血液透析是尿毒症患者进行肾脏替代治疗的一种方式，一般来说，在血液透析过程中出现恶心，呕吐，是比较常见的，由很多种因素导致的，但有时也找不到原因，恶心呕吐，通常是患者出现低血压的早期症状。另外，失衡综合征也会首先出现恶心呕吐，此外还通常有热源反应，高血压，心力衰竭，酸碱度的急剧变化，以及患者对醋酸盐不耐受，透析水质不纯，以及患者出现胃肠道疾病，和某些药物等多种因素引起的。恶心呕吐往往也是脑出血，蛛网膜下腔出血等脑血管疾病的先兆症状，有些患者不明原因出现恶心呕吐，但呕吐症状可完全消失，如果症状持续存在，应当积极寻找病因，采取更针对性的治疗措施。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-08 11629次

• 血液透析过程中发热原因及处理
  在血液透析过程中出现发热，大多是因为内毒素热原反应，少数是因为感染所导致。内毒素多来自于受污染的重复使用的透析器和管道，被细菌污染的透析液，尤其是碳酸氢盐透析含有的细菌率比较高，虽然细菌不能够透过透析膜，但是其代谢产物和内毒素可以透过透析性较高的透析膜。细菌代谢产物可以刺激血液中的单核细胞释放炎症介质，白细胞介素1，后者可以引起发热。用软化法或者是去离子的方法处理的透析用水其质量比反渗水要差，也是常常引起发热原因，透析及温度调节引起的发热则较为少见。另外患者体内的感染灶也可能会诱发透析反应，尤其是使用临时或者是永久性的中心静脉置管透析的患者，透析过程当中或者是透析结束以后可能会出现寒战高热，要警惕导管相关性感染。抽取血培养，查找病原学证据需要给予抗生素，抗感染治疗，耳内毒素或者其他的致热原反应，多数发生于透析过程当中，常常伴有恶心，呕吐，偶尔会伴有低血压，用退热药，抗组胺药或者是地塞米松多可以改善症状。防止发热反应的措施包括回血时用盐水，而不用空气回血，透析器和管道有效的清洗和消毒。注入消毒剂的时候避免留有空气，并且密封，放置时间不应该超过一个月，如果超过期限应该重新消毒，消毒的透析器和管路应该冷藏等待使用，透析液放置的时间不要太长，尤其是碳酸氢盐透析液放置期限不能超过一个星期。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-07 7590次

• 血液透析过程中出现房颤怎么办
  病情分析：在血液透析过程中，如果患者出现房颤，建议立即停止血液透析。其次，可以给予患者吸氧或者服用中药治疗等措施。很多原因都可以导致患者出现房颤，比如，血液透析过程中电解质发生紊乱等。意见建议：建议患者养成良好的生活作息规律，不要熬夜，不喝酒，多运动，增强抵抗力。在饮食方面，不吃辛辣刺激食物，少吃油炸食品，多吃清淡，粥类食物。建议患者在医生的指导下，进行服药治疗。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2020-08-31 3102次

• 丙肝治疗过程中注意事项有哪些
  病情分析：丙肝在治疗过程中需要注意观察抗病毒疗效以及药物的不良反应，需要定期到医院去复查。另外，抗病毒治疗过程中还需要注意休息，不能熬夜，不能饮酒，需要养成良好的作息习惯。意见建议：丙肝患者的抗病毒治疗方案需要由专科医师来制定，丙肝患者需要到正规医疗机构的感染科去就诊。由专科医师根据患者病毒基因型的不同，来选择用药，并且需要规律服药。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-07-12 1002次

• 血液透析过程中出现房颤怎么办
  透析过程中出现房颤，若患者症状明显，可临时予以药物控制心室率，并积极纠正诱发因素，常见的诱发因素有电解质紊乱如高钾血症和低钾血症，低钙血症等酸碱失衡，如酸中毒，心脏器质性疾病等。合理应用抗心律失常药物及电复律，对于有症状和一些特殊类型的心律失常，比如频发室性心律失常，需要应用抗心律失常药物，但应用时
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 313次

• 血液透析过程中出现了肌肉痉挛怎么办
  如果在血液透析过程中出现了血液透析相关性肌肉痉挛，处理措施应当包括以下一些方面。一、应当立即暂停超滤脱水，使患者体内血容量不再降低。二、可以给予患者氧气吸入。三、应当降低患者体外循环的血流量。四、可以通过快速输入生理盐水一百到二百毫升左右，以增加血管内的血容量，效果不佳者可以静脉注射高渗盐水或者高渗
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 142次