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• 血液透析过程中为什么会出现房颤

  血液透析是我们对于慢性肾功能衰竭患者后期一个有效治疗方法，但这种方法也需要一个恰当的治疗方案。如果不恰当的治疗方案，或者是针对不恰当的人群，也会出现一些所谓的并发症。其中心律失常也是一个常见的并发症，心律失常里面最常见就是房颤。之所以出现房颤会有几种原因：第一，因为在透析阶段，病人可能会出现电解质的紊乱，而导致房颤。第二，对于一些本身心脑血管疾病不好的病人，长期心功能不好，心肌缺血，在治疗过程中会加重心肌缺血，也可以诱发房颤。这是最常见的两种原因。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5333次

• 血液透析中引起患者血压异常的原因有哪些

  血液透析过程当中可以出现低血压，也可以出现高血压。如果透析过程中出现低血压，可以见于病人体重增长过多，也就是透析间期体重增长的太多，喝水太多的情况下。因为要大量脱水，病人可以出现低血压的发生。另外有一些病人存在干体重设定的不准确，需要往上调整体重的问题。还有一些病人是考虑和应用降压药、醋酸盐的透析液、低钙透析液，以及透析过程中吃东西，也可以导致低血压的发生。另外有一些病人存在心脏相关的疾病问题，比如心脏功能明显的下降，或者是存在一些其他的因素，像透析器反应、溶血等情况，也是可以导致低血压发生的。透析过程中有一些人会有高血压发生，机体内还是水分过多，容量负荷过重，有一些病人是存在失衡综合征，还有一些是和脱水导致机体的缩血管物质浓度升高有关系。有一些病人是和高钙透析液、低钾透析液相关。当然有一些病人是和透析可以清除掉一些降压药物等等有关系，可以出现透析过程中的高血压发生。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 2907次

• 血液透析过程中出现高血压的原因
  在透析过程中，部分患者可出现高血压，产生的原因可能与失衡综合征或高钙透析液有关，也可能是由于脱水，导致血液中某些缩血管活性物质的浓度增加，引起血压升高。另外，低钾或无钾透析液的使用，也可导致血压升高，在透析过程中，部分降压药物被清除，可以被透析清除的药物包括多数acei和β受体阻滞剂，而钙离子拮抗剂一般不被透析清除。
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  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-25 7265次

• 透析过程中出现高血压的原因有哪些
  高血压是维持性血透常见的并发症，常常会导致心率衰竭和死亡。将近有80%的尿毒症患者开始血液透析前就已经有高血压，高血压的原因包括容量依赖性和肾素依赖性两大类。但是，高血压的发生机理比较复杂，除了容量和肾素以外，交感神经，钙离子，利钠素等等也可能参与运作。高血压的主要原因包括：一，水，钠潴留。血透患者，尤其是几乎无残余肾功能的患者，如果水，钠入量不控制或者是透析不充分，几乎不可避免的会发生高血压。根据临床统计，容量依赖性高血压约占65%。二，肾素。肾实质已经严重破坏的尿毒症患者，肾素拟血管紧张素拟醛固酮系统仍然是在运转。部分患者即使是经过充分的透析达到合理的干体重，但是血压仍然不下降，有时脱水越多反而会使血压更高。这些血液透析患者血浆肾素活性升高，用血管紧张素Ⅱ的Ⅰ型受体拮抗剂或者是转换酶抑制剂可以使血压下降。三，交感神经。阻断自主神经或者是用后神经节阻断剂来抑制去甲肾上腺素可以降压，表明自主神经系统同高血压有一定的关系。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-07 4639次

• 血液透析过程中出现房颤怎么办
  病情分析：在血液透析过程中，如果患者出现房颤，建议立即停止血液透析。其次，可以给予患者吸氧或者服用中药治疗等措施。很多原因都可以导致患者出现房颤，比如，血液透析过程中电解质发生紊乱等。意见建议：建议患者养成良好的生活作息规律，不要熬夜，不喝酒，多运动，增强抵抗力。在饮食方面，不吃辛辣刺激食物，少吃油炸食品，多吃清淡，粥类食物。建议患者在医生的指导下，进行服药治疗。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2020-08-31 3102次

• 直肠癌放疗过程中出现恶心呕吐的现象正常吗
  病情分析：在临床上，直肠癌患者在进行放疗的过程中出现恶心呕吐等消化道症状是正常的，因为放疗除了会引起造血系统抑制，比如说可能会导致白细胞降低，血小板降低以外，还有可能会引起明显的消化道反应，主要表现就是恶心呕吐，纳差等等。意见建议：在放疗过程中要建议患者保持少食多餐，避免暴饮暴食，另外饮食尽量清淡，避免吃太多辣椒，花椒，胡椒，洋葱，大蒜等辛辣刺激饮食，也要建议患者保持良好的作息规律，避免熬夜。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2022-07-16 601次

• 血液透析过程中出现房颤怎么办
  透析过程中出现房颤，若患者症状明显，可临时予以药物控制心室率，并积极纠正诱发因素，常见的诱发因素有电解质紊乱如高钾血症和低钾血症，低钙血症等酸碱失衡，如酸中毒，心脏器质性疾病等。合理应用抗心律失常药物及电复律，对于有症状和一些特殊类型的心律失常，比如频发室性心律失常，需要应用抗心律失常药物，但应用时
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 313次

• 血液透析过程中出现了肌肉痉挛怎么办
  如果在血液透析过程中出现了血液透析相关性肌肉痉挛，处理措施应当包括以下一些方面。一、应当立即暂停超滤脱水，使患者体内血容量不再降低。二、可以给予患者氧气吸入。三、应当降低患者体外循环的血流量。四、可以通过快速输入生理盐水一百到二百毫升左右，以增加血管内的血容量，效果不佳者可以静脉注射高渗盐水或者高渗
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 142次