什么是急进性肾小球肾炎

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医生主讲实录

​急进性肾小球肾炎是一组病情发展急剧有蛋白尿、血尿、浮肿、高血压等症状,迅速发展至少尿、无尿、肾功能衰竭的肾小球肾炎的总称。其病因有多种,原因不明的称为原发性急进性肾炎,也可继发于肺出血肾炎综合征,过敏性紫癜性肾病,系统性红斑狼疮等疾病。

急进性肾小球肾炎的确诊需要依靠肾活检病理检查,本病的病理改变特征是肾小球囊内细胞增生,纤维蛋白沉着故又称新月体型肾炎,常伴有肾小球毛细血管区域性纤维性坏死,缺血即血栓形成,系膜基质增生、肾小管坏死、肾间质职纤维化、炎症细胞浸润等改变。

免疫荧光检查将急进行肾炎分为三种类型,一型为抗肾小球基底膜抗体性肾炎,二型为免疫复合物型肾炎,三型为其他机理,此病预后差,尤其以一型病情最恶,治疗比较困难。

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