椎管内肿瘤如何鉴别

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医生主讲实录

椎管内肿瘤也叫脊髓肿瘤,是生长在脊髓与脊髓相近的组织,包括神经根,血管,脂肪组织等的原发和继发性肿瘤。

对于椎管内肿瘤鉴别,通常可以根据临床表现来进行鉴别,椎管内肿瘤可以分为刺激期,脊髓部分受压期,脊髓完全受压期和查体时期,通常来说在刺激其也就是神经根痛期,可能出现电灼,针刺,刀割性质的疼痛,咳嗽、打喷嚏时会加重疼痛,夜间痛以及平卧痛是椎管内肿瘤特殊的症状。

在脊髓部分受压期表现为受压屏外以下同侧肢体运动障碍,对侧肢体感觉障碍,在脊髓完全受压其实表现为受压屏外以下运动、感觉、括约肌功能完全丧失,并且不可恢复。

查体时期要注意心肺功能是否存在躯体感觉障碍平面,有无肌肉收缩等症状,建议根据临床症状,体征,影像学检查,结合实验室检查可以进行基本的定位诊断,而对于肿瘤的性质需要术后病理的证实。

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