慢性肾衰对肠道的损害

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医生主讲实录

慢性肾衰时小肠受累可以出现腹痛、腹泻、消化道出血,主要病因为消化道溃疡、缺血性肠炎、伪膜性小肠炎也可出现肠道壁内血肿。在合并肠道细菌感染时往往使症状加重,呈弥漫性腹部膨胀、腹膜刺激征、不同程度的肠梗阻。

慢性肾衰时结肠疾病的临床主要症状为腹泻、便秘、腹痛、出血等,常见病因为粪便嵌顿、伪膜性肠炎、缺血性结肠炎、溃疡性结肠炎、结肠梗阻或自发性穿孔。

透析患者在透析治疗中或者透析结束时,如果超滤量过多,有的患者会突发腹痛、大汗、腹部压痛、肠鸣音减弱和血压下降,称为功能性的缺血性肠炎,也称为肠绞痛。这种症状多为一过性的,经常伴有腓肠肌,股四头肌和腹肌痉挛。

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