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• 急性肾衰的原因

  临床上比较常见的，还是因为一些特殊的原因，导致肾脏的功能发生了异常，这种原因也比较多见。泌尿外科，比较常见的急性肾衰，主要常见的，还是因为尿路的梗阻，比如良性的前列腺增生，然后增大到一定程度，把尿液堵塞了。无法排尿，24小时或者48小时，无法排出尿液的时候，尿液就完全积在肾脏里边。这时候就会发生急性肾衰，患者无尿，然后浑身的水肿，或者出现毒素的升高，这方面的问题。还有一些其他原因引起的肾衰，有一些急性的肾脏的疾病，肾盂肾炎或者突发的急性的，导致肾功能异常的问题，比如药物性引起来的肾衰，或者低血压、休克引起来的肾功能不好，急性肾衰都会引起来患者肾功能的异常。如果出现急性肾衰的时候，治疗上，主要还是以对症处理，然后血液透析替代治疗，改善患者肾功能不全的症状，然后等待把病因找到以后，对症处理，然后达到很好的治疗效果。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2019-01-17 6822次

• 急性肾衰如何治疗

  急性肾衰，紧急情况下，首先要给患者做血液透析，做静脉的置管，然后在急诊做血液透析，把肾脏的功能给替代出来，把他体内比较多的水分，还有毒素给排出，通过透析给排出。然后在身体情况缓解以后，再根据患者引起的肾衰的原因做处理。如果患者是，因为药物性的肾衰，那就把致病因素，把一些对患者肾脏，有影响的药物给去除掉。如果患者是休克，或者血压低，或者其他的原因，失血引起来的低血压休克，休克以后引起的肾衰。我们就纠正休克，治疗一些原发病，给他得到处理，像泌尿外科比较常见的，是因为前列腺的梗阻，引起来急性肾衰。这时候就要，在患者透析的同时，给患者做膀胱的，就是从前列腺插个尿管，把患者尿液能够引流出来，把尿液引流出来以后，患者的肾功能能够慢慢逐渐恢复，从而达到治疗急性肾衰的目的。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2019-01-17 5336次

• 急性肾衰竭的鉴别诊断
  1、与肾前性氮质血症鉴别，可行补液试验和尿液诊断指标检查。2、与肾后性尿路梗阻鉴别，可行超声显像和X线检查来帮助确诊。3、肾小球或肾微血管疾病鉴别，根据病史、实验室检查和肾活检可以帮助鉴别。4、与急性间质性肾炎鉴别，根据近期用药史，出现发热、皮疹、淋巴结肿大及关节酸痛、血嗜酸性粒细胞增多等临床表现，尿化验异常并有肾小管及肾小球功能损伤等作鉴别，肾活检有助于确诊。5、与肾血管阻塞鉴别，双侧肾或孤立肾肾动脉栓塞或静脉血栓形成均可引起急性肾损伤，在临床上较罕见，可表现为严重的腰痛、血尿和无尿等，血管造影能明确诊断。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-07-29 4867次

• 慢性肾衰竭的鉴别诊断
  在临床工作过程中对于诊断为慢性肾衰竭的任何一个病人都要进行鉴别诊断：首先，应当与肾前性氮质血症进行鉴别，肾前性氮质血症主要是由于容量不够导致氮质血症，如果在有效血容量补充24至72小时以后肾功能得以恢复，诊断的是肾前性氮质血症。第二个方面，应当与急性肾衰竭进行鉴别诊断，急性肾衰竭一般其病急，病史短，不伴有贫血，肾脏没有形态性的改变，根据病史以及相应的实验室检查可以进行鉴别诊断。第三个方面，就是要与慢性肾病并发急性肾衰竭，如果慢性肾病病史较长，肾功能稳定，但是在短期之内由于药物感染，容量不够等因素导致肾功能极具减退往往也会导致肾衰竭的表现，所以针对这种疾病也要进行仔细的病史询问，体格检查才能最终明确诊断。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-12-19 9036次

• 慢性肾衰竭怎么诊断
  慢性肾衰竭是慢性肾脏病进行性进展，引起肾单位和肾功能不可逆的丧失，从而导致以代谢产物和毒素潴留，水电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌失调为特征的临床综合征。慢性肾脏病是肾脏损害或肾小球滤过率下降小于60ml/min·1.73m2，持续三个月或以上。
  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2018-12-19 1702次

• 慢性肾衰的护理诊断办法是什么
  慢性肾衰竭的诊断十分关键。首先患者肾脏表现包括尿沉渣的异常，蛋白尿，血尿等，第二患者会有肾功能的异常，主要是肌酐尿素氮、尿酸、胱抑素C、β2微球蛋白上升，肾小球滤过率下降，慢性肾功能不全往往是突然间发现的，所以提倡每年一次体检做到早发现早治疗。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-24 2403次

• 慢性肾衰的护理诊断
  慢性肾衰的护理诊断可有肉眼血尿、尿中泡沫增多、血压升高、夜尿增多等。慢性肾衰是慢性肾脏病发展到后期所导致的一种情况，慢性肾脏病本身在早期的症状就不突出，有一些病人可以出现肉眼血尿、尿中泡沫增多、血压升高、夜尿增多的现象，有大量的病人其实是没有任何症状的。由于肾脏有着非常强大的代偿能力，有很多病人在慢
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-07 861次

• 慢性肾衰竭诊断
  慢性肾衰竭是由于慢性肾脏疾病持续不愈引起的慢性肾实质性损害，是多种慢性肾病的共同结局。我国的发病率仍比较高，男性多于女性，由于肾脏功能的衰竭，导致全身多个系统的代谢紊乱，形成一种临床综合征，关于本病的诊断并不困难，主要依靠病史、肾功能检查以及相关临床表现，可以诊断。做到早期诊断、早期治疗，有助于延缓
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 2987次