急性肿瘤溶解综合征

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医生主讲实录

急性肿瘤溶解综合症是由于肿瘤细胞溶解破坏之后的产物,释放入血,常见于原发性肺癌,高尿酸血症,高钾血症,高磷酸盐血症,低钙血症以及急性肾衰竭是本病的特征,常见于肿瘤负荷过大,增值迅速而且对化疗高度敏感的肿瘤患者。

治疗原则是对于肿瘤负荷比较大的患者,治疗前应该先进行发生急性肿瘤溶解综合征可能性的评估,肾功能不全的患者,应该减少抗肿瘤药物的用量,化疗前先进行一到两天的静脉水化,纠正水电解质,酸碱平衡的紊乱。

化疗之后每三到四天可以复查一次肾功能离子,根据检测结果对症治疗,对于化疗后出现急性肾功能损害的,应该尽早的开始血液透析,抢救成功的标准是血清检测肾功能正常,血尿酸正常,水电解质酸碱平衡,紊乱的情况得到纠正。

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