上腔静脉综合征

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医生主讲实录

上腔静脉综合征是原发性肺癌临床上最常见的一个急症,主要是由于胸内肿瘤压迫上腔静脉,引起的急性或者是亚急性呼吸困难和颈部的肿胀,检查可以看到有面,颈,上肢还有胸部静脉回流受阻,淤血,水肿,重的缺氧和颅内压升高,需紧急处理,以缓解症状。

胸部增强ct可以明确诊断,治疗原则首先是缓解症状,其次才是根治肿瘤,一般的治疗包括患者应该卧床抬高头部和给氧,限制盐的饮食,适当给予利尿和激素治疗,必要时可给予一定的抗凝,抗栓治疗,特殊治疗包括化疗和放疗,对小细胞肺癌的患者主张先进行化疗,症状缓解之后再进行放疗,非小细胞肺癌的主张放疗化疗同时进行,不能耐受同步治疗的,可以根据患者具体状态,决定化疗和放疗的顺序。

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