什么是x综合征和心肌桥

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医生主讲实录

X综合征通常是指患者具有心绞痛或类似于心绞痛的症状,运动平板实验出现ST段下移而冠脉造影没有异常的表现,微血管灌注功能障碍,交感神经占主导地位的自主神经功能失调,痛觉阈值的降低都可以导致本病的发生。本病以绝经期前的女性多见,心电图可以正常,也有非特异性ST段改变,近20%的患者可以有平板运动实验的阳性,本病没有特殊性的治疗,β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂可以减少胸痛发作的次数。

心肌桥是指一部分特殊的心肌纤维,冠脉通常走行于心外膜下的肌力组织当中,如果一段冠脉走行于心肌内,心肌纤维就叫做心肌桥。走行于心肌桥下的冠脉被称为壁冠状动脉,由于壁冠状动脉在每一个心动周期的收缩期被挤压而产生心肌元的缺血,临床上表现为类似心绞痛的症状,心律失常,甚至是急性心梗猝死。

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