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• 慢性肾衰竭饮食应注意什么

  慢性肾衰竭，整个贯穿于疾病的过程中，都要注意病人的血压的控制，因为血压是独立影响，肾功能进展的因素。所以控制好血压的话，要注意限制病人食盐的摄入，世卫组织规定每人每天食盐摄入应该小于6克。我们对于有高血压，或者是有大量蛋白尿的病人，可能对盐的摄入要更加严格，甚至有的人病人要低盐饮食，每天摄入的盐不能超过3克。还有对于已经出现慢性肾功能不全，肌酐清除率，在在60毫升每分钟以下的病人，要限制病人蛋白质的摄入，要进行低蛋白饮食，或者是相对的低蛋白饮食，来减少肾脏的负担，延缓肾功能的进展。其他的就是根据，病人的各种并发症，比如病人，如果要是有钙磷代谢紊乱，有肾性骨病，实务中可能要因为病人高磷，血液里面磷偏高，要限制病人的磷的摄入，比如富含磷的食物，主要肉类的食物、蛋黄；调味品，比如酱油、醋这类的；常见的饮料，比如可乐之类的，含磷也比较高的。在慢性肾衰竭的病人，是要有所限制的。如果病人出现电解质紊乱，尤其是到了慢性肾衰竭的后期，CKD的四期五期以后，病人因为肾小球滤过率的下降，有可能会出现高钾的血症。如果出现高钾，是比较危险的并发症。高钾的病人会出现心脏的停跳，会出现猝死。所以出现高钾的病人，一定要严格限制病人食物的钾的摄入，比如橘黄色的食物，比如香蕉、橘子、芒果，这些黄色表皮的食物，含钾比较高，还有新鲜的绿叶、蔬菜等等，都是含钾比较高的。所以有一些绿叶菜，病人在吃的时候，需要拿水先焯一下，减少绿叶菜里面的钾的含量。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 6302次

• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 36079次

• 急性肾衰竭患者的饮食应注意什么
  急性肾衰竭患者应注意进行饮食控制，患者处于少尿期时应当适当限制水和钾的摄入，以免加重患者容量负荷加重患者出现高钾血症的情况。患者出现多尿期时，应当注意防止脱水以及电解质紊乱可以适当喝一些水、吃一些水果，以免患者出现水和电解质紊乱情况。建议患者平时不要吃一些辛辣、油腻或者其它具有刺激性的食物。当患者出现明显的水肿或高血压，适当限制钠盐摄入，每日尽量小于3g。患者少吃各种盐类腌制品以及咸菜尽量少吃一些含饱和脂肪酸较多的食物，吃一些富含纤维素以及维生素的食物。另外，患者肾功能不全适当限制蛋白质以及磷的摄入，必要时行优质低蛋白饮食辅助a-酮酸进行治疗。
  语音时长 1:32”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 1810次

• 慢性肾衰竭患者的饮食治疗
  ​1.给予优质低蛋白饮食0.6克/（公斤体重·天）富含维生素饮食，如鸡蛋、牛奶和瘦肉等优质蛋白质。病人必须摄入足量热卡，一般为30～35千卡/（公斤体重·天）。必要时主食可采用去植物蛋白的麦淀粉。2.低蛋白饮食加必需氨基酸或α－酮酸治疗，应用α－酮酸治疗时注意复查血钙浓度，高钙血症时慎用。在无严重高血压及明显水肿、尿量>1000ml/天者，食盐2～4克/天。具体的饮食方案还需要根据患者自身的情况来个体定制，不可一概而论。
  语音时长 1:01”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-07-23 1437次

• 急性肾衰竭患者的饮食应注意什么
  急性肾衰竭的患者，饮食格外的要注意，因为肾脏功能不全，大量代谢产物堆积在体内无法排除，食用过量代谢产物有毒的物质后可能会导致自身中毒的症状，所以平时要注意保持低盐饮食，低胆固醇饮食，低脂饮食，低钾饮食，同时还要保证营养物质的摄入，以免出现营养不良的情况。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-05 1202次

• 慢性肾衰竭患者饮食上需注意些什么
  病情分析：慢性肾衰竭的患者应低盐，低脂，低磷，低蛋白，高维生素饮食。避免进食损伤肾脏的食物及药物，避免进食酱菜，腌菜，咸菜，辛辣刺激性食物，油腻肥厚食物，油炸烧烤食物，避免进食花生，芝麻，海带，紫菜，香蕉，香菇，黑木耳及豆制品。多进食新鲜的蔬菜水果，严格限制水的摄入。意见建议：建议慢性肾衰竭的患者应多休息，避免劳累熬夜，避免焦虑紧张，保证良好睡眠，保证心情舒畅，定期复查肾功能，电解质，定期至肾病专科就诊，遵医嘱治疗。
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-06 801次

• 慢性肾衰竭患者的饮食治疗
  ​1.给予优质低蛋白饮食0.6克/（公斤体重·天）富含维生素饮食，如鸡蛋、牛奶和瘦肉等优质蛋白质。病人必须摄入足量热卡，一般为30～35千卡/（公斤体重·天）。必要时主食可采用去植物蛋白的麦淀粉。2.低蛋白饮食加必需氨基酸或α－酮酸治疗，应用α－酮酸治疗时注意复查血钙浓度，高钙血症时慎用。在无严重高
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 124次

• 慢性肾衰竭患者的饮食指导
  ​慢性肾功能不全患者饮食治疗的过程中具有重要的意义，改善病人的食欲，比如是这样的增加活动量，提供色香味儿俱全的食物，慢性衰竭病人胃肠道的症状较为明显，口中常有尿氨味而应加强口腔的护理，可给与硬质的糖果、口香糖来刺激食欲减轻恶心，呕吐。应根据内生肌酐清除率来调整蛋白质的摄入量，一般认为摄入0.6到0.
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 206次