先天性手指屈曲畸形的治疗

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医生主讲实录

先天性手指屈曲畸形是一种相当常见的先天性手部畸形。可能是由于原发性软组织结构异常或分布异常所致,而骨关节结构异常造成的手指屈曲只是继发性的。手指屈曲畸形的治疗,许多轻型病例只存在手指末节屈曲畸形,除了外形上稍有缺陷,几乎不影响功能,无需进行治疗。

对影响功能的患者,可采取手术治疗及非手术治疗。非手术治疗,采用物理治疗可使20%的先天性手指屈曲畸形得到矫正。因此,牵引、动力或静力性夹板以及手指理疗仍是非肌腱短缩性手指屈曲畸形最先考虑的治疗方法。

手术治疗对经保守治疗无效的较严重的畸形,可采取指屈曲肌腱延长,异常屈指浅肌切除,掌部筋膜及挛缩结构松解,蚓状肌指点移位,环小指指点屈肌移植代替蚓状肌功能,掌板松解或前移矫正指屈曲畸形的手术。有近侧指间关节屈曲无法进行动力肌腱修复或转移矫正者可进行近节指骨先行截骨矫正治疗屈曲畸形。

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