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• 肠瘘的症状

  肠瘘的症状：第一，它有瘘口，腹壁有一个或多个瘘口，有肠液、胆汁、气体或者食物排出，是肠外瘘的主要临床表现。第二，营养物质吸收障碍，肠外瘘发生后由于大量消化液的丢失，患者可出现明显的水电解质紊乱，及酸碱代谢失衡，由于机体处于应激状态，分解代谢加强，可出现负氮平衡和低蛋白血症。第三，感染，在肠外瘘发展期，可出现肠袢间脓肿、膈下脓肿或瘘口周围脓肿。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3572次

• 肠瘘的护理措施

  肠瘘的护理措施，肠瘘的主要护理问题有以下几点：第一是疼痛；第二营养失调；第三皮肤完整性受损；第四潜在的并发症。如感染、肺炎、腹腔脓肿、脓毒血症等。心理护理，肠瘘病情复杂、病程长，患者承受的身心痛苦，亦有焦虑、紧张、恐惧、抑郁等不良情绪。因此护理人员应及时与患者沟通、关心体贴患者、耐心听取患者的疑问、并给予安慰解释，以缓解其焦虑、悲观、忧郁等情绪增加患者战胜疾病的信心，使其积极配合治疗。营养支持护理，目前对需行营养支持治疗的肠瘘患者，首先选取肠内营养支持，严格无菌操作。营养液要新鲜，现配现用，防高渗或低渗引起的不适。肠内营养以患者耐受为度，循序渐进。在输注过程中，要观察患者有无腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐等情况。注意保持水电解质平衡。皮肤护理，应及时清除露出的肠液，保持瘘口周围皮肤清洁干燥，避免瘘液外溢侵蚀周围的皮肤，保持瘘口引流管通畅。瘘口周围皮肤每天及时更换渗湿敷料，用氧化锌膏或防漏膏涂抹保护。应密切观察患者生命体征的变化，腹部体征的变化，切口敷料等情况，注意患者是否存在发热、腹部疼痛、切口感染、腹膜刺激征等症状。警惕术后腹腔感染和再瘘的发生，妥善固定引流管，保持各处紧密连接，避免扭曲、脱落。定时挤压引流管，以免引流管堵塞，观察引流液的性质和量。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3266次

• 肠瘘引起的酸碱失衡类型
  肠瘘引起的酸碱类型是代谢性酸中毒，因为肠瘘露出的是碱性的液体，留下的是酸，所以是代谢性酸中毒，因为每天都会有瘘液流出，是一个开放性的，所以会面临着机体的感染。目前要注意卫生，注意局部的，漏出的肠液，防止腹腔的感染，再者是电解质平衡是紊乱的，最重要的是，纠酸治疗，补充水电解质纠正内稳态的失衡，而且还要给予抗感染，有效的肠道外营养支持和支援。
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  白艳辉 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-08-02 2313次

• 肠瘘引起的酸碱失衡类型是什么
  是代谢性酸中毒，因为肠瘘露出的是碱性的液体，所以留下的是酸，所以是代谢性酸中毒。因为每天都会有瘘液漏出它是一个开放性，所以会面临着机体的感染。目前要注意卫生注意局部的瘘出的肠液，防止腹腔的感染或者是电解质平衡是紊乱。最重要的就是纠酸治疗，补充水电解质，纠正内稳态的失衡，而且还要给予抗感染有效的肠道外营养支持治疗。
  语音时长 1:20”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-06 2961次

• 低位肠梗阻的酸碱失衡
  病情分析：通常情况下低位肠梗阻的酸碱失衡最常见的是代谢性酸中毒。病人经常会出现恶心呕吐和腹部疼痛的临床症状，会使大量的碱性液体丢失，并且出现肠液存在肠道的情况，不及时治疗可能会进一步的发生代谢性酸中毒。意见建议：建议病人要进行胃肠减压，然后做腹部的按摩来缓解疼痛和恶心呕吐的临床症状。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-09-28 6305次

• 重症肺炎会导致哪种酸碱失衡
  病情分析：患者一旦患有重症肺炎疾病，患者的肺部将会受损，进而患者身体会导致一些酸碱失衡，最可能的是患者呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒。意见建议：患者最主要先找到病因，然后要及时的使用抗生素进行治疗，而且患者也要加强营养支持，并且对症治疗。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-05-05 1501次

• 肠瘘引起的酸碱失衡类型
  失衡类型主要是代谢性酸中毒，丢失酸性溶液，容易造成代谢性碱中毒，而且容易出现低钾性碱中毒，肠瘘病人发生代谢性碱中毒不多见，主要是胃液丢失过多和钾缺失造成的，可以发生在十二指肠第一、二巨大肠瘘，有大量胃液因此丢失，而丢失大量碱性溶液，往往引起代谢性酸中毒。肠瘘的病人发生代谢性酸中毒，主要是由于丢失过量
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 247次

• 重症哮喘时最多见的酸碱失衡
  重症哮喘时最多见的酸碱失衡，是呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒，除了需要鉴别急性和慢性，以及在慢性呼吸性酸中毒基础上合并急性呼吸性酸中毒以外，还需要与代谢性酸碱平衡紊乱以及合并代谢性酸中酸、碱中毒的混合性酸碱平衡紊乱相鉴别。一般通过血气检测综合病因分析，诊断并不困难，但是其体内酸碱是不断变
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-01-21 257次