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• 肝硬化腹水对患者有哪些影响

  腹水是肝硬化患者失代偿期最常见的临床表现，是肝功能减退和门静脉高压的共同的结果。它的形成原因主要是：第一个门静脉高压导致内脏的血管静水压的增高。第二个有效的循环血容量不足。第三个低白蛋白血症。第四个继发性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五个肝淋巴液的生成的增多。对患者而言，腹水可以导致腹胀、少尿、电解质的紊乱。它的临床表现是比较多的，假如说合并有细菌性的腹膜炎，可以有发热、腹痛等等。大量腹水的病人可以出现呼吸困难、心慌、气短等等临床表现。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 1405次

• 肝硬化腹水引起休克的急救措施有哪些

  肝硬化腹水引起休克的急救措施需要根据具体的情况而定，具体如下：一，大量放腹水：一次性大量放腹水可以引起血容量不足、血压下降，甚至导致休克，此时以快速扩容补充血容量为主，纠正低血压休克，补充的液体需要晶胶结合，并注意补充白蛋白，否则会加重腹水。二，并发自发性腹膜炎：肝硬化腹水患者因抵抗力低下、肠道菌群失调等因素易并发自发性腹膜炎，导致败血症休克，治疗上除了补充血容量以外，还要积极应用头孢三代等抗生素进行抗炎治疗，并用碳酸氢钠纠正酸中毒，还需要维持电解质平衡。三，并发消化道大出血：主要是因为食管胃底静脉曲张破裂出血会导致失血性休克，此时需要及时的输血、止血抢救，必要时要行胃镜下套扎手术或介入治疗。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-25 2667次

• 引起肝硬化腹水的原因有哪些
  肝硬化导致的腹水主要是因为，肝硬化导致的体循环门脉压力升高。同时，蛋白减少而造成的液体漏出漏到腹腔中，就形成了腹水，这个时候要根据情况来看，首先要查肝功，看蛋白数值怎么样。如果低于31的话，是顽固性的腹水，用利尿的方式是不能完全清除腹腔内的液体的。同时，要补充蛋白，将蛋白补到30以上，同时配合利尿，腹水就会消的比较好一些。另外，门脉压力也比较高，大家可以视情况而定，可以给予患者口服适量的心得安，心得安可以将门脉压力减少，腹水的漏出。同时，我们还要少盐饮食，而且需要大量高蛋白饮食，因为肝脏出现的问题造成蛋白不能很好地合成。如果蛋白越低，腹水漏出的越明显，所以要求大家一定要补充蛋白。不仅是口服，而且也要经过液体给予，这样才能很好地提高胶体渗透压。使水液在血管中留存，不至于漏到腹腔中。
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  李静 主治医师宝鸡市中医医院

  2019-01-27 1826次

• 肝硬化腹水的原因有哪些
  肝硬化腹水的原因最主要的是门静脉高压：第一，由于门静脉高压是腹腔内脏血管床的静水压增高，组织液回吸收减少，从而漏入到腹腔，就形成了腹水。第二，低蛋白血症，肝硬化的患者由于合成白蛋白的能力减低，导致白蛋白减少，从而使血浆的胶体渗透压降低，也会引起腹水的形成。第三，肝硬化的患者有效循环血容量不足，肾血流量减少，从而使肾素血管紧张素系统激活，导致排钠和排尿量减少。第四，肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱，导致继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多，从而使水钠潴留，尿量减少。第五，是由于肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力，肝窦内压升高，从而使肝淋巴液生成增多，也参与了腹腔积液的形成。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-19 3326次

• 肝硬化患者引起腹水的原因有哪些
  病情分析：肝硬化患者出现腹水，主要的原因是门脉高压使胃肠道静脉回流受阻，另外肝硬化的患者由于肝脏的合成能力下降，造成低蛋白血症也是引起腹水的重要原因。同时淋巴回流障碍、醛固酮系统激活等也参与腹水的形成。意见建议：肝硬化腹水的患者平时要限制盐和水的摄入，可以口服利尿药物消除腹水，在利尿治疗的同时注意监测电解质的变化。有严重低蛋白血症的患者，可以给予补充白蛋白治疗。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-03 701次

• 肝硬化导致腹水的原因有哪些
  肝硬化导致腹水的原因主要有以下几方面，首先是门静脉高压，其次来自于低蛋白血症，腹腔感染，淋巴回流障碍等。由于肝硬化造成体内激素代谢异常，尤其是肾素血管紧张素醛固酮系统异常，可以造成腹水的产生，以上几方面都可以同时存在导致腹水的产生。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-25 1501次

• 肝硬化腹水引起低血压的原因有哪些
  肝硬化腹水引起低血压通常来说是血管容量不够，低蛋白血症导致血管容量不够，就容易出现低血压。其次，肝硬化腹水的患者也容易合并消化道出血，如果合并了消化道出血，血管容量也是不够的，也容易出现低血压。所以针对肝硬化腹水的患者，一定要进行血压的监测，还需要监测大便的情况，出现了肝硬化腹水，可以输注白蛋白，加
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 261次

• 肝硬化腹水的病因有哪些
  肝硬化腹水的病因一般有门静脉高压、低白蛋白血症、淋巴液生成过多等。1、门静脉高压：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，进而会形成肝硬化腹水。2、低白蛋白血症：白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2023-05-18 0次