问肝硬化导致腹水的原因有哪些

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• 肝硬化腹水的传播途径有哪些

  肝硬化腹水的传播途径与引起肝硬化的病因有关，临床上引起肝硬化腹水较常见的病因有慢乙肝和慢丙肝，这两种肝炎的传播途径相似，均可以通过血液传播、母婴传播、性传播、皮肤黏膜破损传播。如男方有乙肝，其血液、精液可以存在乙肝病毒，可以通过性接触把病毒传给女方；健康人皮肤破口不慎接触，乙肝患者的血液也可以传染乙肝；乙肝病毒携带者或乙肝妈妈在没有进行母婴阻断的情况下，生出的孩子90%以上可以感染乙肝。但不是所有的肝硬化腹水患者都有传染性，如酒精性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病、药物性肝损伤等疾病引起的肝硬化腹水，此时患者没有传染性。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-25 1231次

• 治疗肝硬化腹水有哪些方法

  治疗肝硬化腹水的方法主要包括以下几个方面：一、一般治疗，肝硬化腹水患者应注意休息，适当的限钠限水。二、病因治疗，如慢性乙肝患者需要服用恩替卡韦、丙酚替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。三、抗纤维化治疗，如服用扶正化瘀胶囊或复方鳖甲软肝片等。四、利尿处理，常用的利尿药有螺内酯、呋塞米、托伐普坦等，使用利尿药治疗的患者需要注意预防和处理肝性脑病、肾功能损害、低钠血症、低钾或高血钾的发生，严重低蛋白血症者还需要静脉补充白蛋白。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 2156次

• 肝硬化导致腹水的原因
  肝硬化腹水形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果，为肝硬化肝功能失代偿期时最突出的临床表现，涉及多种因素，主要有：一、门静脉压力升高。门静脉高压使肝窦压升高造成肝脏淋巴液生成增加，当超过胸导管引流能力时，淋巴液从肝包膜直接漏入腹腔而形成腹水，门静脉压增高使内脏血管床静水压增高，促使液体进入组织间隙也是腹水成因之一。二、血浆胶体渗透压下降。肝脏合成白蛋白的能力下降而发生低白蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，致血管内液体入组织间隙，在腹腔可形成腹水。三、有效血容量不足。肝硬化时机体呈高心输出量、低外周阻力的高动力循环状态，此时内脏动脉扩张，大量血液滞留于扩张的血管内导致有效循环血容量下降，从而激活交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统等导致肾小球滤过率下降，水钠重吸收增加，发生水钠储留。其他因素，心房钠尿肽相对不足及机体对其敏感性下降，抗利尿激素分泌增加，可能是与水钠潴留有关。
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  许英霞 主治医师潍坊市人民医院

  2018-08-20 5347次

• 肝硬化腹水的原因有哪些
  肝硬化腹水的原因最主要的是门静脉高压：第一，由于门静脉高压是腹腔内脏血管床的静水压增高，组织液回吸收减少，从而漏入到腹腔，就形成了腹水。第二，低蛋白血症，肝硬化的患者由于合成白蛋白的能力减低，导致白蛋白减少，从而使血浆的胶体渗透压降低，也会引起腹水的形成。第三，肝硬化的患者有效循环血容量不足，肾血流量减少，从而使肾素血管紧张素系统激活，导致排钠和排尿量减少。第四，肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱，导致继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多，从而使水钠潴留，尿量减少。第五，是由于肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力，肝窦内压升高，从而使肝淋巴液生成增多，也参与了腹腔积液的形成。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-19 3353次

• 导致肝硬化的原因有哪些
  病情分析：慢性乙型病毒性肝炎，慢性丙型病毒性肝炎，长期饮酒，是最常见的诱发因素，另外环境污染，自身免疫性肝病，胆汁淤积，有害毒物等也会诱发。意见建议：建议不要吃硬的食物，建议清淡易消化饮食，减少寒凉、辛辣、油腻食物的刺激，最好完善肝功能，乙肝五项，肝胆彩超等检查，结合情况应用抗病毒药物，护肝片等药物对症处理，可以适当腹部热敷，不要久坐。
  张强 主治医师山东省立第三医院

  2020-04-21 502次

• 肝硬化腹水产生的原因有哪些
  肝硬化腹水的原因与门静脉压力增高，低蛋白血症，肝淋巴液生成过多，继发性醛固酮增多症及抗利尿素增多，有效循环血容量不足，交感，兴奋性增强，大量腹水致腹部膨隆，淋巴循环障碍，血液回流受阻，自发性腹膜炎等原因有关。
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-13 1302次

• 肝硬化腹水的病因有哪些
  肝硬化腹水的病因一般有门静脉高压、低白蛋白血症、淋巴液生成过多等。1、门静脉高压：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，进而会形成肝硬化腹水。2、低白蛋白血症：白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2023-05-18 0次

• 肝硬化腹水的饮食有哪些
  肝硬化腹水的患者饮食主要以优质蛋白，部分高蛋白、高维生素饮食为主，比如部分瘦肉、蛋、鱼、牛奶等等。但是肝硬化腹水患者吃这些高蛋白饮食一定要注意一次量不要过大，以免引起肝脏负担过重，可以少量多次的逐渐的进食。肝硬化腹水患者不要吃那些过于刺激的，还有这种过硬的、过粗糙的食物，以免引起一些并发症。肝硬化还
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 191次