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• 头位难产如何早期识别和干预

  头位难产，要想早期识别、早期干预，是有一定难度的，但是也不是没有办法，在临床工作中是有一定办法的。首先在孕妇住院的时候，要通过四步触诊，大致的确定一下胎位的状况。这时候，如果发现胎儿有胎位异常的情况，可以早处理，通过四步触诊，判断胎儿的位置大致正常，一般顺产的胎位以枕前位多见，枕横位和枕后位。在产程过程中，都是会进一步旋转的。所以入院的时候，要进行四步触诊的检查，这是避免难产的最先一步，再有在产程过程中，宫口扩张、先露下降，胎位也是有一定的旋转的，要及时的观察产程，注意不良产程的表现，这样才能早治疗、早发现。

  

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  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-19 1444次

• 双向情感障碍是属于精神病吗

  双相情感障碍最早叫躁郁症，包括两种临床表现，一种是躁狂、一种是抑郁，患者会在两种状态下切换。当然我们经常看到躁狂，其实往往持续时间更短，抑郁持续时间更长，双相情感障碍表现出的抑郁，我们叫双相抑郁，我们普通的抑郁症叫单相抑郁，就是只有抑郁没有躁狂；如果有过躁狂，那我们就诊断双相。那双相跟抑郁症的区别，就是在于它可能比抑郁症，要更偏重一点。最常见的有三个疾病，一个是精神分裂症，一个是抑郁症，那么中间其实就是双相情感障碍，也就是说双相情感障碍的严重性，是介于精神分裂症和抑郁症之间的这样一个疾病，它表现出以躁狂和抑郁，这种两极不断切换的这样一个疾病。躁狂相的时候，患者比较兴奋、情感高涨、话也增多，然后行动也增多，思维也加快，这是躁狂的表现。那抑郁症的表现相反，情绪低落、思维迟缓、行为减少，所以双相情感障碍，其实是一个情感性的精神疾病，它不像精神分裂症，是一个思维性的思维障碍。所以它也是一种，偏重一点的精神障碍。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 17535次

• 儿童精神障碍的治疗方法
  儿童精神障碍治疗方法和成人是相类似的，大致分为药物治疗和非药物治疗。药物治疗往往和成人所用药物基本相同，但是他的用药剂量上要更加小，要根据患儿的躯体状况、年龄、性别、过去用药的情况等等进行，加以慎重的应用，而且用药剂量更小，更加个体化。对于非药物治疗包括了心理治疗、行为矫正、家庭治疗、学校干预、受特殊教育训练等等。这些方法和手段对于儿童精神障碍治疗非常重要，尤其是对存在一些心理发育障碍的儿童，是更加重要的。但是对于多数的儿童精神障碍的治疗，尤其是急性期，药物治疗仍然是关键的治疗方法。
  语音时长 1:30”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-23 2021次

• 儿童精神障碍患者的护理
  一，根据正常儿童各个发展时期的生理心理上的特点以及逐步发展的社会能力，结合患儿的精神症状进行评估，找出问题，制定护理措施，采取患儿接纳的方式建立关系，深入了解患儿的认知水平、性格特征、接触能力、人际互动关系、环境适应能力、对于年龄比较小的依赖性强，对环境陌生产生的焦虑恐惧，需要护士临时替代父母的角色，爱护体贴，照顾患儿。二，设置游戏，可呈现患儿的接受能力、反应能力、忍耐性、依从性、合作能力、分享能力、鼓励患儿在游戏当中表达内心感受，自然的转移注意力，缓解症状，发现兴趣爱好。三，患儿的智力水平，决定了认知水平还有对事物的反映以及一些应激的行为，护士可以根据这个评估患儿是否正常，从而确定一个问题和措施，了解家庭氛围家长素质和认知水平对患儿抗争能力的影响，比方说：破裂家庭导致患儿的持续警觉，紧张心理注意涣散，对环境的态度，评估患儿的教育心态，获得教育对患儿疾病恢复和健康成长的影响。
  语音时长 2:05”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-25 1286次

• 儿童精神障碍容易早期干预吗
  病情分析：儿童精神障碍并不容易早期进行干预。本身精神障碍目前的病因都是不清楚的，所有的原因都是处于推测假说阶段。因此也没有办法进行预测。意见建议：虽然原因不清楚，但是他可能会和以下的这些因素有关遗传因素神经生化的改变，患者本身的个性，从小到大的生活环境，生活精力，精神压力等等有关。因此如果儿童从小生活在一个比较温馨和谐的家庭环境，没有特别大的生活刺激，本身个性也比较开朗，积极向上，能够减少罹患精神病的风险。
  邓燕 副主任医师云南省精神病医院

  2020-06-22 1001次

• 儿童精神障碍有哪些分类
  病情分析：儿童精神障碍的分类包括有很多种。比如说精神分裂症，焦虑症，抑郁症，双相情感障碍，躁狂症分离转换障碍等。同时一般在儿童期发病的有孤独谱系障碍，注意缺陷多动障碍，抽动障碍，对立违抗障碍和品行障碍等。意见建议：因为儿童的特殊性，如果想要明确诊断肯定是需要做相关的精神检查以及各种的躯体检查的。一般儿童建议到儿童心理科就诊。
  邓燕 副主任医师云南省精神病医院

  2020-06-24 1602次

• 脑外伤所致精神障碍的慢性精神障碍表现
  脑外伤所致的慢性精神障碍它是以记忆障碍、思维障碍、人格障碍为主。出现精神障碍的受损部位依次是颞叶、额叶和顶叶。第一：对颅脑损伤后建立新的适应需求所产生的症状，而对损伤可以表现出灾难性的反应，随后可以出现职业性的谵妄、回避等等，病人脑功能缺陷表现为兴奋性减低，注意力涣散，对于外界刺激感受性增强，患者对
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 387次

• 脑炎所致精神障碍
  脑炎所致的精神障碍，经过积极治疗一般预后较好，重型病例的病死亡率为22%~60%，一部分存活着遗留轻重不等的神经损害体征或高级精神活动障碍，复发率约为10%。治疗以病因治疗为主，同时采用减轻组织病理反应、恢复受损功能，给予积极的对症治疗、支持治疗、护理及康复期治疗的综合治疗措施。一般治疗注意卧床休息
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 174次