为你推荐

• 慢性肾盂肾炎的鉴别诊断

  慢性肾盂肾炎在临床中会出现一些症状，比如腰痛、排尿过多、尿检里面会出现白细胞、红细胞、蛋白尿，这些症状也是在其他慢性肾脏病患者会出现的。所以慢性肾盂肾炎，也需要和其他一些疾病相去鉴别。首先需要鉴别的是慢性肾小球肾炎。慢性肾盂肾炎的病变的部位在肾盂，而慢性肾小球肾炎病变的部位在肾小球，所以从临床症状上会有所不一样。慢性肾小球肾炎的临床常见症状，比如眼睑水肿、下肢水肿、肉眼血尿这些症状。慢性肾盂肾炎的主要的症状是尿频、排尿次数过多，无论白天还是晚上，另外会出现比较明显的腰痛、腰酸的症状。通过尿检发现，慢性肾盂肾炎可能更多的是白细胞，或者是白细胞加红细胞；而对于慢性肾小球肾炎更多的是红细胞和蛋白。通过影像学，慢性肾盂肾炎可以发现肾脏里面，肾盂会出现瘢痕增生、凹凸不平；而对于慢性肾小球肾炎，超声下看没有什么特殊异常，更多的是一种回声，也就是肾皮质回声的增强，从结构上不会发生什么改变的。

  

  02:10
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 4234次

• 慢性肾盂肾炎诊断标准是什么

  慢性肾盂肾炎的患者如果平时病情不发作时可能没有明显的症状，但是如果病情发作时表现会与急性肾盂肾炎类似，病人会有间断的泌尿系感染的发作，临床表现可以有发热、腰痛、尿频、尿急和尿痛等，血常规可以发现白细胞升高，尿常规也有白细胞升高。如果做尿培养可以培养出致病菌，肾区的叩痛是阳性的。因为会反复发作，所以病人会出现慢性化的改变，比如可以出现肾脏的缩小、肾小管损伤等相关的证据。如果在做静脉肾盂造影时可以发现肾盂、肾盏是变形的。如果患者有肾盂肾炎间断发作的病史，并且伴有以上提到的慢性化相关改变，就可以诊断慢性肾盂肾炎。如果患者存在慢性肾盂肾炎，需要积极的控制病情，延缓肾脏病的进展。另外，慢性肾盂肾炎容易反复发作，往往机体存在一些易感因素，比如尿路的畸形、梗阻，或者是免疫力降低的情况，要根据患者的情况加以纠正。

  

  02:00
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2517次

• 慢性肾盂肾炎诊断办法
  关于肾炎的诊断标准，除了患者反复发作尿路感染病史之外，还需要结合影像学及肾脏功能的检查。一、肾外形凹凸不平且双肾大小不等。二、静脉肾盂造影时可以发现肾盂肾盏并行缩展。三、持续性肾小管功能损害。如果具备上述第一或第二条的任何一条，再加第三条就可以诊断慢性肾盂肾炎。慢性肾盂肾炎的治疗主要是以抗感染治疗为主，同时要注意休息，多饮水，多排尿。发热者要给与易消化、高热量、富含维生素饮食。
  语音时长 1:13”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-21 1420次

• 慢性肾盂肾炎诊断办法
  目前关于慢性肾盂肾炎尚无统一的诊断标准，可以参考下面要点进行：一、影像学检查，影像学的异常是诊断慢性肾盂肾炎基本的条件，表现为肾实质变薄、瘢痕形成、肾乳头收缩和肾盏扩张及变钝，因此给患者仔细的进行影像学检查，包括肾盂静脉造影、核素肾静态显像、超声检查、乃至ct或者磁共振都是十分重要。二、肾功能检查，早期出现远、近端肾小管功能损害是慢性间质性肾炎的重要表现，后期也能导致肾小球功能损伤。三、尿路感染病史及尿液细菌学检查，详细询问尿路感染病史及进行尿细菌学检查，包括涂片检查细菌及中段尿细菌培养，对于帮助慢性肾盂肾炎的诊断也很重要。
  语音时长 1:37”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-02 3220次

• 慢性肾盂肾炎怎么查
  慢性肾盂肾炎患者在早期，多有肾小管功能的损害，可化验尿渗透压观察有无降低，尿视黄醇结合蛋白及尿β2微球蛋白观察有无升高。病情活动时可出现尿中白细胞及细菌数的增多，部分可出现蛋白尿。若尿中细菌数增多，则应行尿培养。晚期患者需监测肾功能的变化。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 1501次

• 慢性肾盂肾炎怎么检查
  慢性肾盂肾炎检查可见肾小管功能有持续性损害，如尿渗透压降低、尿视黄醇结合蛋白及尿微球蛋白升高。x线检查可见一侧或双侧肾缩小，呈不规则。尿路造影可见肾盂扩张及其表面肾实质瘢痕形成或萎缩，肾实质变形，造影剂显影不良和显影延迟等。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 1101次

• 慢性肾盂肾炎诊断依据
  慢性肾盂肾炎的诊断必须符合两个条件：一，符合尿路感染的诊断。二，符合慢性肾盂肾炎的诊断。（1）尿路感染的诊断，有尿路刺激症状，感染中毒症状，腰部不适等，尿液检查：尿白细胞阳性，尿白细胞定量增多，尿液细菌学检查阳性。根据以上表现诊断并不困难，凡是有真性细菌尿者均可以诊断为尿路感染。（2）慢性肾盂肾炎的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 400次

• 慢性肾盂肾炎疗程
  疗程是决定慢性肾盂肾炎治疗成败关键因素，如果治疗的疗程不足容易导致慢性肾盂肾炎反复发作。因此慢性肾盂肾炎一旦急性发作时抗生素治疗总疗程不应当少于4周，如果病情得到控制可以停药观察，每个月进行一次尿常规和尿细菌培养，共6个月。如果通过检查依然发现尿中有白细胞，有细菌生长，可以采用长程、低剂量抗菌素治疗
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 254次