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• 高血压肾病的临床表现

  高血压肾病和我们糖尿病肾病一样，是这些年来发病人数逐渐增高的疾病。因为我们国家到目前为止，将近有2.6个亿的高血压，这部分人群，并发高血压肾病的几率非常大，一般高血压五到十年以后，都有可能产生高血压肾损害，就是高血压肾病。对于高血压肾病的话，早期没有什么症状，更多是以高血压的表现为主，比如说血压过高了，会出现一些头痛、头晕等等症状。如果高血压肾病，发展到一定阶段以后，第一，会出现另外的一些表现，比如早期会出现夜尿增多的现象，就是晚上起夜的次数，比以前增多了。第二，会出现一些什么症状呢，比如说他会因为出现一些蛋白尿的情况，会引起一些轻微的水肿，比如说眼睑，或者双脚踝、脚面、脚脖子，这些皮肤比较薄的地方一些水肿。第三，可能会出现一些乏力的表现，和其他肾脏病一样。高血压肾病，当发展到比较严重的阶段的时候，进入肾功能不全，进入肾功能衰竭以后。对各个系统造成的损伤，多了以后会出现各个系统的表现那就更多了，比如对呼吸道的影响，对消化道的影响，对泌尿系统的影响，对神经系统的影响，以及对生殖系统的影响，不同可以造成不同的症状，比如头晕、头痛、皮肤瘙痒、呼吸困难、乏力等等都可以出现。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 8912次

• 肾病综合征的临床表现

  肾病综合征，其实在临床无论是门诊，还是住院病人里面是非常常见的一种病种。其实要说病的话，还谈不上，应该是一种综合征。肾病综合征是一组表现，很多疾病都可以出现综合征，它的典型表现分为几个情况：第一，就是会出现浮肿，尤其是比较明显的浮肿，比如眼睑、脸、双下肢，严重的会出现全身浮肿，同时伴有胸水、腹水。第二，会出现大量的蛋白尿，我们到医院一检测，尿里面蛋白特别多，已经达到了非常高的水准，3.5克以上，检查会发现，他会出现合并高脂血症。所以在临床叫三高一低，还有血液里面检测会发现，低蛋白血症，明显的比正常人要低，所以叫三高一低，这就是典型的肾病综合征表现。当然还有一些不是特别典型的肾病综合征，因为肾病综合征是有很多疾病，可以导致的综合征，比如糖尿病，就可以导致肾病综合征，比如女性常见的免疫性疾病，比如狼疮、类风湿，也可以导致肾病综合征。还有因为感染乙肝病毒、丙肝，也可以导致肾病综合征。所以不同疾病导致肾病综合征，它除了三高一低的表现以外，还有其他的表现，比如皮肤的改变、关节的改变等等，比较多样化。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 8729次

• 微小病变性肾病临床表现如何？
  ​本病多见于幼儿，发病高峰在2～8岁，约占原发性肾病综合征的80%，大部分病人无任何诱因而突然起病，部分病人起病于上呼吸道感染或过敏之后，临床病情以自行缓解及反复发作为特点，多数对激素治疗敏感，其临床表现以单纯性肾病综合征为特点，即表现为：1，大量蛋白尿。2，低白蛋白血症。3，高脂血症。4，水肿。其中，水肿常为起病后第一表现，蛋白尿在小儿多呈选择性，但成人常呈非选择性，IgG常下降；另外，血压可正常、稍高或呈体位性低血压，临床过程中可呈肾前性少尿、氮质血症、特发性急性肾功能衰竭、肾小管功能损害或合并感染、血栓栓塞性合并症等。
  语音时长 1:13”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-10 1251次

• 微小病变性肾病及其临床表现
  微小病变型肾病，是一组临床以单纯性肾病综合征表现的疾病，光镜下肾小球大致正常，电镜下足细胞足突弥漫性融合，肾小球内一般无电子致密物沉积，发病高峰在儿童及青少年，占十岁以内儿童肾病综合征的70%到90%，及成人肾病综合征的10%到30%，老年人有所上升，形成第二高峰。临床表现有：第一，常常突然起病，表现为肾病综合征，水肿一般较明显，血尿不突出，约20%的患者仅有轻微的镜下血尿，血压大多正常，患者的血igg水平常常很低。第二，大多数患者肾功能正常，但有的患者可以出现急性肾损伤，其中部分患者是由于有效血容量不足，导致肾灌注不良而引起的肾前性损伤。第三，合并症有感染，血栓，栓塞，营养不良，内分泌功能紊乱以及急性肾损伤。
  语音时长 1:30”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 1602次

• 微小病变性肾病临床表现如何
  微小病变型肾病是肾病综合征的一个病理类型，它的临床表现主要有以下几个方面： 1.水肿大部分表现为颜面和双下肢的凹陷性水肿，水肿严重者可出现全身浮肿，甚则出现胸水和腹水； 2.大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量大于3.5g/天； 3.低蛋白血症 大量白蛋白从尿中消失，血浆白蛋白低于35g/l； 4.高脂血症 血胆固醇或是甘油三酯升高。 微小病变型肾病有不同的临床表现，但主要是以上几个方面，只要确诊微小病变性肾病，就要积极的治疗。
  李晓燕 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-13 1302次

• 如何治疗微小病变性肾病
  病情分析：微小病变性肾病是肾病综合征的一种病理类型，相比于其他病理类型，对激素治疗比较敏感，但也有激素抵抗或是激素依赖等情况，这两种情况对激素的治疗效果差，需要配合免疫抑制剂。意见建议：主要治疗方案是：1.低盐优质蛋白饮食，2.应用改善肾脏微循环药物，如保肾康，前列地尔等，3.应用抗凝药物，如双嘧达莫等，4.激素治疗，一般来说，如没有禁忌症，激素要足量服用，5.如果激素治疗不佳，可加用免疫抑制剂如环磷酰胺等。
  李晓燕 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-18 1302次

• 微小病变性肾病如何造成的
  微小病变性肾病一般是免疫、遗传、感染等原因造成的。微小病变性肾病属于肾病综合征的一种病理类型，是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为基本特征的疾病，可分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征两种，一般是由于感染、遗传、免疫、药物等因素所引起的，患者可出现尿中泡沫增多、水肿、尿量减少、腹胀、体重增
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-25 95次

• 如何治疗微小病变性肾病
  本病对激素治疗大多数敏感，其具体治疗如下：(1)糖皮质激素：目前多采用强的松口服，开始成人剂量为1mg/kg·d，儿童剂量为2mg/kg·d，清晨一次顿服，持续8周。如有效也可延长至12周，然后逐渐减量，多数每5～7天减量一次，每次减5mg，至成人0.5mg/kg·d，儿童1mg/kg·d时停止，而
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 180次