食管裂孔疝手术前需做哪些检查

医生主讲实录

食管裂孔疝,我们手术之前通常最基本的检查就是胃镜。通过胃镜,我们可以看看这个疝的大小,这个裂孔增大多大,有没有食管裂孔疝引起反流造成食管的腐蚀、有没有食管炎、有没有胃的溃疡,还要排除一些其他的疾病,这是胃镜。

另外一个还需要做上消化道造影,看这个食管的走形食管有没有弯曲、疝占区的胃,到底是一半还是多大。看这个疝的大小,这是上消化道造影。另外一个就说胸部CT。一般在巨大疝当中,我们需要做胸部CT。如果是一般的小的疝,我们不需要做胸部CT。胸部CT我们可以看这个疝和周围器官的关系和肺的关系和食管的关系、有没有黏连,这一系列问题。还有看它整个疝占胸腔的容积大小等等。还有排除一些其他的问题,所以常规的就是胃镜,上消化道造影和CT,有些患者他有裂孔疝引起的胃食管反流,我们有些患者还需要做食管动力的检查和24小时反流监测。

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