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• 迷走神经刺激疗法的效果如何

  迷走神经刺激手术是一个成熟的手术了，在国外的话做了很多，在国外为什么做得多，国内做得少，因为国外的报销比例比较高，接受度比较高，在国内的话其实也做了不少，应该说，接受度慢慢地也上来了，因为病人的经济条件改善，国家医保政策的提高，很多也报销，有很多省份的话，迷走神经刺激也开始报销，所以说，它适合的病人其实，理论上讲所有病人都适合，理论上讲只要说药物，吃药控制不住都能做，顽固性癫痫，找不到致痫灶的情况下，或者说致痫灶不明确的情况下可以做，有的病人，比如说他治得很好，然后发作比较频繁，就可以做，也许十年二十年以后，定位技术SCG方面有新的突破，先做迷走神经刺激缓解一下，然后让他智力下降慢一点，或者不下降，尽管大多数情况下不能根治，但是缓解也是不错的，给将来腾出一个机会或腾出一个时间窗来，看以后有没有什么好办法，或者说实在就是手术做不了，药物也吃不好，做个迷走神经刺激，百分之七八十，还是能明显减轻它的发作也是有效的，如果说经济条件好的话，完全可以做，如果是经济条件，到砸锅卖铁做这个手术的话，自己衡量看值不值得，我们也不做判断，但是只要是顽固性癫痫，理论都适合迷走神经刺激术，迷走神经刺激术这个效果目前来说是比较肯定的，应该说两方面，一方面就是说有一部分治愈的，这个比例尽管不是很高，大概10%左右有治愈的，十个里面有一个的，效果不错，还有70%到80%能明显减轻，这个也是有统计数据支持的，国内外数据都提示，而且它随着时间的延长，这个疗效在巩固，有的可能是头几年，可能会头一两年效果差一点，但是随着时间延长，它跟手术不一样，手术一般是短期，或者说近期一两年之内，效果可能会好，远期的话可能复发率还要高一点，或者说它的治愈手术，整个趋势逐年可能是在下降，迷走神经刺激术逐年是在往上涨的，这也是它的一个优势应该说，所以说它的疗效是肯定的，治愈率也是有一部分的，治愈率不是很高，然后选不选择手术，患者家属，就是在医生充分教的情况下，可以自主选择，迷走神经刺激术，在国内最近几年来说，也是很多中心组陆续开展起来，并发症相对开颅术，应该说是要小得多，疗效尽管不是很满意，或者说相对开颅的手术来说，或者说比如说颞癫痫，或者说有明确病灶的切除术，要差一些，但是它也是一个没有办法的办法，否则的话，就只能看着孩子傻掉，或者看着他天天抽也没辙，这个迷走神经刺激术，至少提供了一个治疗方法，还能减轻一些，应该说是一个重要的外科治疗手段。

  

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  张光明 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-29 10823次

• 手术怎么治疗透析上肢周围神经病变

  透析导致的周围神经病变以上肢比较多见，下肢相对少见。那么在上肢主要受累的周围神经是两根，一根是通过手腕部的正中神经，一根是通过肘部的尺神经。手术治疗透析相关的上肢周围神经病变，主要针对这两根神经，手术切口分别位于肘部和腕部。腕部的正中神经手术相对简单一些，就是把切口切开之后，把腕管压迫正中神经的管道管壁给它开放，来解除对神经的压力。但是在肘部就要相对复杂一些，尺神经是通过肘部的尺神经沟走行的，尺神经沟就是咱们所谓的麻筋的位置。如果单纯的只是做尺神经在局部的原位减压，术后容易因为粘连而导致症状缓解不满意或者复发，所以我们必须给尺神经换一个位置，就是换一个通道。所以我们需要做尺神经转位，把尺神经从原来狭窄的沟里面扥出来，转移到前面的位置，这个位置非常宽阔，尺神经不会受到压迫。所以肘部的尺神经手术要稍微复杂一些。

  

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  张黎 主任医师中日友好医院

  2019-01-31 2955次

• 迷走神经型房颤治疗
  一般来说迷走神经兴奋，容易诱发症发性房颤。其主要是由于心电传导在心房内形成的折返。因此，患有房颤的患者平时不要受刺激，情绪不要过于激动。如果有必要的话，要使用抑制神经兴奋的药物，比如美托洛尔，索他洛尔等药物控制心室率效果是不错的，患有房颤的患者。首先是要针对病因治疗，一般来说，如果病因能够得到控制的话，那么房颤也会慢慢的改善，常用的药物有胺碘酮，心律平。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-07-17 2073次

• 迷走神经兴奋症状
  迷走神经兴奋症状，迷走神经，常见于疾病的类型不同，临床所表现的症状也不同。1，人工流产综合征，有人工流产手术时，可出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、脸色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷，血压下降、心律不齐等，严重者还可能出现晕厥、抽搐、休克等。2，交感神经型颈椎病，表现为头晕模糊耳鸣，心动过速，心前区疼痛，多汗，四肢厥冷，少数表现为眼睑下垂流泪，心动过缓，血压偏低，胃肠蠕动增加等迷走神经兴奋症状，结合影像学检查可做出诊断，治疗原则。发病时急救针对原发病进行治疗，迷走神经损伤可引起循环消化和呼吸系统功能的失调。
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  赵微 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-21 34734次

• 迷走神经看什么科
  病情分析：迷走神经可以去医院的神经内科进行诊治，迷走神经功能障碍是属于神经内科诊断的一种疾病，患者如果患有迷走神经功能障碍会出现一系列的表现，比如会出现心跳加快的症状。意见建议：患者在治疗过程当中一定要注意饮食清淡，营养均衡，多休息，不要过度劳累，晚上不要熬夜，保证睡眠充足，提高自身的抵抗力。注意加强饮食营养。多吃一些富含蛋白质维生素的食物。
  戴军 副主任医师黄石市中心医院

  2020-07-16 903次

• 迷走神经挂什么科
  病情分析：如果是迷走神经功能存在异常，一般情况下需要到神经内科就诊。如果是迷走神经损伤，则需要到神经外科就诊。意见建议：迷走神经属于第十对颅神经，是颅内最长的一对神经，对消化系统和呼吸系统有一定的作用。迷走神经出现功能异常，建议到神经内科就诊。外伤导致的迷走神经损伤，则建议到神经外科就诊。
  牛玥 副主任医师吉林市人民医院

  2020-06-21 1504次

• 迷走神经亢进
  迷走神经亢进的症状可以表现为呼吸循环、消化系统功能的异常，如果迷走神经亢进会导致患者心率减慢、血压降低、胸闷、多汗、瞳孔散大，严重的可能出现低血糖反应，消化系统出现腹胀、肠胀气、打嗝等表现。迷走神经是人们体内植物神经的重要组成部分，与交感神经协同配合来调控人的内脏机能，以及皮肤的汗液分泌等一些相应的
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-02-08 986次

• 迷走神经不支配
  迷走神经不支配患者常常会发生头晕，头痛，恶心，呕吐，失眠，情绪波动大，四肢乏力，疲劳，身体功能出现异常等。如果出现了迷走神经不支配，要及时就诊医院，避免耽误病情，患者可以自己调整心态，要有乐观积极向上的情绪，这样有利于机体的生理代谢，从而改善神经功能，要多参加户外体育运动这样可以改善大脑的兴奋与抑制
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 61次