糖尿病神经疼痛难忍怎么办_刘石平医生_视频问医生

首先，这种病人把他确定为糖尿病的痛性神经病变。对于糖尿病的痛性神经病变，首先应该进行糖尿病周围神经病变的一般的治疗，包括严格的血糖控制，还有使用神经营养药物，包括维生素B12、维生素B1。还有神经保护性的药物，包括醛糖还原酶抑制剂、肌醇。还有改善微循环的治疗，比如前列地尔、地巴唑、西洛他唑。还有抗氧化的治疗，比如阿尔法硫辛酸，还可以用到神经节苷脂。

但是对于痛性神经病变，还有几类药物可以使用，包括抗惊厥的药物，像普瑞巴林、加巴喷汀、丙戊酸钠。还有抗抑郁的药物，像阿米替林、文拉法辛、度洛西汀。还有阿片类的药物，像曲马多、硫酸吗啡。也可以考虑使用镇静的药物，像安定、氯硝安定。少数的病人也可以考虑使用激素药，像妙纳等等。

当然我们也可以考虑联合中药的治疗，以及一些物理的治疗，像超声波、电疗、射频、热凝、激光治疗，甚至还有电刺激脊髓的植入的治疗。总之我们说糖尿病的痛性神经病变，往往来说治疗效果是不太理想的。但是我们可以在基础治疗，也就是糖尿病周围神经病变一般治疗的基础上，可以联用我们后面谈到的几类药物中间选择性的使用。

糖尿病神经疼痛难忍怎么办

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