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• 膝关节炎的表现

  膝关节炎既然是分期的，那么每一期的这种表现，也可能是有很多的差别。比如说一期、二期的时候，比较轻的时候，我们仅仅表现为关节的疼痛、劳累后的疼痛、酸胀、不舒服，在受凉或者是在一些急性期的应激性的反应下，会出现关节的积液，就是反应性的滑膜炎。那么到了三期这时候，往往就会表现为罗圈腿或者X形腿，在这儿我们以罗圈腿，作为典型的代表，来跟大家说一下它的典型表现。首先第一个就是疼痛，那么这个疼痛，它是非常有特点的，局限在关节内侧，或者说关节间隙的内侧，非常的疼痛。这个时候你问病人，病人会非常明确的用一个手指头，指着关节的内侧说，就是这个地方疼，而且它疼痛的特点，又有这几个方面，第一个就是走一步疼一下，而且甚至在走路的时候，甚至还会出现卡壳的现象。那是因为半月板被挤出来了，另外还有一点，就是这个上下楼的时候，上下楼都很困难，但是以下楼更严重，他会给你说上楼还好一些，下楼非常非常的厉害。那么还有一些病人，因为出现了罗圈腿，关节也同时出现了一定的旋转，会影响到膝关节周围的很多的肌肉，或者说是韧带的这种张力的影响。那么走长了之后，他会跟你说这个关节，会出现周围的一些酸胀，甚至是大腿的酸胀，小腿的酸胀，甚至还可能会影响到踝关节，出现踝关节的不舒服。那么像这种疾病，就是一个膝关节会影响到髋，也会影响到踝，那么这样的疾病，这样的表现，往往在罗圈腿的病人是最多见的。另外还有关节炎的一个急性期的一种表现，往往这样的老年人，在某些特定的条件下，会出现关节积液，这种关节积液非常的明显，表现为红肿热痛，但是这样的病人，是因为关节软骨的碎屑磨损，而导致的一些急性的化学性的炎症，导致的滑膜炎的出现。那么最严重的，就是在第四期的病人，第四期内侧、外侧、前方、关节软骨，都已经磨损，这样的病人，除了上面所说的这些表现之外，往往还会出现伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也会受限，而且甚至更严重的一部分病人，还会出现关节活动度非常的小，甚至小于90度。那么还有这样的病人，往往还会表现为走路的时候有这种不稳的表现，那是因为关节软骨的退变，导致骨质的增生，把前交叉韧带已经给磨断了，然后影响了关节的稳定性。那么这样的病人，还是比较痛苦的，甚至是他的日常生活，都很难去完成，包括最简单的，比如说洗衣服、做饭，甚至是去买个菜，都会受到很多的限制。

  

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  孙凤龙 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-22 1692次

• 膝关节炎的处理

  膝关节炎发生率比较高，膝关节结构比较复杂，组织比较多，所以发生膝关节炎的机会比较多。我们的治疗是：第一个，休息、理疗、保暖。第二个，口服非甾体的消炎药，加硫酸氨基葡萄糖。第三个，关节镜的清理，PRP的治疗。第四个，如力线有问题，我们可以行HTO截骨。第五个，如果说内侧僵直，单纯的内侧僵直出问题，我们可以行单髁关节置换，可以改善它的功能。第六个，全膝关节置换，综合治疗。第七个，在Ilizarov理论的引导下，行膝关节的牵伸制动，修复软骨，改善功能。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 6567次

• 膝关节炎的分期
  膝关节炎的分期方法很多，主要是我现在需要去介绍一种在临床上分为四期。第一期是关节炎发现的前期，关节在活动后有一点不舒服，增加活动后伴有关节疼痛肿胀。第二期就是关节炎改变的早期，活动后都有明显的疼痛，休息后缓解，而且光观察的话，改变较少，只有CT可以见到那个远骨的轻度损害。第三期就是骨性关节炎进展期，远骨进一步的损害造成部分的功能丧失，可以将关节间隙变窄，关节周围骨的囊性变，有时候会有那个有游离体的出现。第四期就是骨关节炎的晚期，骨的增生、软骨的损害导致功能性完全损失，那是关节本身为关节间隙变窄、增生严重、关节变粗大，造成关节的畸形。
  语音时长 1:28”
  张国栋 主治医师广东省工伤康复医院

  2018-09-24 2020次

• 膝关节骨性关节炎分期
  对于膝关节骨性关节炎的分期主要分四期：第一期，只是出现关节边缘的骨质增生，关节间隙并没有出现狭窄的情况，这种情况说明关节软骨的厚度没有改变。第二期，除了关节边缘骨质增生以外，还会有关节间隙的变窄，说明由于磨损出现了关节软骨正在逐渐的变薄。第三期，除了上述的变化以外，还有软骨下的囊性改变，说明软骨下骨板亦因疾病的进展而受到累积，形成了软骨面向骨质出现了囊变情况。第四期，主要是出现了关节的破坏以及出现了关节的畸形情况，并且出现屈曲挛缩以及形成了x型腿或者是o型腿的情况，也就是形成了继发性的膝内翻和膝外翻的情况，并且会有不同程度的骨质缺损以及胫骨平台塌陷的情况。
  语音时长 1:49”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-08-24 7024次

• 膝关节炎咋办
  病情分析：得了膝关节炎首先膝关节要多点休息，避免做膝关节的剧烈运动以及重体力劳动。另外，可以口服非甾体类抗炎药来消炎止痛处理。有条件可以给予物理治疗，针灸、推拿疗法，外敷药膏等辅助治疗。意见建议：平时要注意膝关节的保暖，避免着凉，可以适当给予热敷，每次敷20~30分钟，一天可以敷2~3次。另外，平时也可以利用艾灸来调理。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2020-05-25 401次

• 膝关节炎的治疗方法
  病情分析：膝关节炎的治疗方法分为保守治疗和手术治疗两种治疗方法，保守治疗主要是通过物理治疗、药物治疗以及中医中药治疗等方法来缓解膝关节疼痛，延缓膝关节病变进展。而如果膝关节炎病变严重，患者疼痛明显，严重影响其生活质量，这时就需要考虑进行人工膝关节表面置换手术。意见建议：膝关节炎的患者建议平时应佩戴护膝保护膝关节，尽可能避免进行膝关节的剧烈运动，以免加重损伤。如果要进行锻炼，可以考虑通过游泳来锻炼身体。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-02-20 402次

• 膝关节炎的治疗
  膝关节炎的治疗，要根据膝关节炎的分级诊断，进行针对性的治疗。对于轻度膝关节炎，可以通过休息、制动以及带护膝等措施缓解疼痛症状。中度的膝关节炎，疼痛症状持续加重，并且关节间隙进一步磨损，可服用非甾体类的消炎镇痛药进行治疗，如阿司匹林、布洛芬等。出现游离体以及半月板损伤严重的患者，要进行关节镜微创治疗，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-08-02 2276次

• 膝关节炎的危害
  膝关节炎如果得不到及时的治疗，对人体的危害是很大的，可能会影响患者的身体健康和日常的生活质量，如行走困难、突然交锁、摔倒等，严重者还会发生骨折，造成下肢残疾，日后给家庭也会带来较重的负担，使患者的心理和精神受到不良影响。膝关节炎是骨科常见的一种疾病，通常是由于膝关节的软骨面退行性变、骨质增生而引起的
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-25 1642次