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• 膝关节炎的表现

  膝关节炎既然是分期的，那么每一期的这种表现，也可能是有很多的差别。比如说一期、二期的时候，比较轻的时候，我们仅仅表现为关节的疼痛、劳累后的疼痛、酸胀、不舒服，在受凉或者是在一些急性期的应激性的反应下，会出现关节的积液，就是反应性的滑膜炎。那么到了三期这时候，往往就会表现为罗圈腿或者X形腿，在这儿我们以罗圈腿，作为典型的代表，来跟大家说一下它的典型表现。首先第一个就是疼痛，那么这个疼痛，它是非常有特点的，局限在关节内侧，或者说关节间隙的内侧，非常的疼痛。这个时候你问病人，病人会非常明确的用一个手指头，指着关节的内侧说，就是这个地方疼，而且它疼痛的特点，又有这几个方面，第一个就是走一步疼一下，而且甚至在走路的时候，甚至还会出现卡壳的现象。那是因为半月板被挤出来了，另外还有一点，就是这个上下楼的时候，上下楼都很困难，但是以下楼更严重，他会给你说上楼还好一些，下楼非常非常的厉害。那么还有一些病人，因为出现了罗圈腿，关节也同时出现了一定的旋转，会影响到膝关节周围的很多的肌肉，或者说是韧带的这种张力的影响。那么走长了之后，他会跟你说这个关节，会出现周围的一些酸胀，甚至是大腿的酸胀，小腿的酸胀，甚至还可能会影响到踝关节，出现踝关节的不舒服。那么像这种疾病，就是一个膝关节会影响到髋，也会影响到踝，那么这样的疾病，这样的表现，往往在罗圈腿的病人是最多见的。另外还有关节炎的一个急性期的一种表现，往往这样的老年人，在某些特定的条件下，会出现关节积液，这种关节积液非常的明显，表现为红肿热痛，但是这样的病人，是因为关节软骨的碎屑磨损，而导致的一些急性的化学性的炎症，导致的滑膜炎的出现。那么最严重的，就是在第四期的病人，第四期内侧、外侧、前方、关节软骨，都已经磨损，这样的病人，除了上面所说的这些表现之外，往往还会出现伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也会受限，而且甚至更严重的一部分病人，还会出现关节活动度非常的小，甚至小于90度。那么还有这样的病人，往往还会表现为走路的时候有这种不稳的表现，那是因为关节软骨的退变，导致骨质的增生，把前交叉韧带已经给磨断了，然后影响了关节的稳定性。那么这样的病人，还是比较痛苦的，甚至是他的日常生活，都很难去完成，包括最简单的，比如说洗衣服、做饭，甚至是去买个菜，都会受到很多的限制。

  

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  孙凤龙 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-22 1709次

• 膝关节炎的分期

  膝骨关节炎有多种的分期方法，我们会按照不同的标准，比如按照疾病的病程、疾病的严重程度以及对功能的影响，有多种分期。也可以按照多种工具，比如按X线、按照核磁、按照关节镜下的表现进行分期。但是我们临床上最常用的、最方便、最经济实惠的，我们应该是基于X线的KL分期。KL分期，我们需要患者去拍一个站立位的膝关节的正侧位的X线，通过X线我们可以进行将骨性关节炎片子分为五期：第一期叫零期，或者叫零级，就是正常的片子，关节没有增生，关节间隙都是正常的。一级就是可疑的骨关节炎，它的关节边缘存在有轻度的骨赘增生。二级轻度的骨关节炎，它已经出现了关节的骨赘增生，但是关节间隙并没有发现有狭窄。三级是中度的骨关节炎，它有明确的骨赘的增生，关节间隙有中度的狭窄。四级就是严重的骨关节炎，大量的骨赘增生，关节间隙已经明显的变窄了，有软骨下骨的硬化的表现。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 4226次

• 膝关节炎肿痛怎么处理
  发生膝关节关节炎之后，局部出现肿痛明显，首先要进行查体，看一看局部的皮肤是不是皮温明显的升高，皮肤的颜色有没有发红，肿胀的部位是软组织肿胀还是膝关节的关节腔内肿胀，这样有助于区别炎症位于软组织层次还是炎症位于关节腔内。大部分的关节炎肿痛是关节腔内的无菌性积液，也可以称为急性的滑膜炎，如果是滑膜炎，可以考虑穿刺抽液，进行药物治疗。如果是膝关节周围的软组织炎症比较重，考虑可能是感染可能性比较大，需要进行抗炎治疗。
  语音时长 01:18”
  杨计策 副主任医师固安县中医院

  2020-02-13 1540次

• 膝关节炎的原因
  膝关节炎大部分情况下主要是由于多种原因破坏了膝关节的关节软骨引起的，尤其是长时间的站立行走，过度的劳累负重，长时间进行剧烈的体育运动锻炼，这种情况下就会导致膝关节的关节软骨反复的受到摩擦以及挤压，时间长了就会导致关节软骨的损害，会形成无菌性的炎症性疾病，会产生一系列的炎症性细胞因子所以会导致关节的疼痛，也会导致关节内炎性液体的渗出，引起关节的肿胀。对于这种疾病的治疗方法，首先还是要注意休息，减少膝关节的使用程度。对于关节的疼痛症状，积极的使用消炎镇痛药物对症治疗，去除关节内的炎症性致病因子，缓解疼痛。另外还要使用一些活血化瘀以及脱水消肿的药物对症处理，积极的使用一些营养关节软骨的药物进行治疗。如果具有手术指征，需要考虑进行手术。
  语音时长 01:16”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-17 998次

• 膝关节炎肿痛怎么处理
  病情分析：膝关节炎出现肿痛，通常是处于急性炎症水肿期，可以口服非甾体类抗炎药配合糖皮质激素类的药物来治疗，例如可以利用布洛芬索尼芬酸钠，洛索洛芬以及强的松或者地塞米松来治疗，另外也可以局部外敷药膏，或者利用物理治疗等方法来辅助处理。意见建议：膝关节出现肿痛的时候建议要适当休息，抬高患肢，避免负重或者行走的活动。如果出现红肿热痛，可以适当给予冷敷。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2020-06-14 502次

• 膝关节炎咋办
  病情分析：得了膝关节炎首先膝关节要多点休息，避免做膝关节的剧烈运动以及重体力劳动。另外，可以口服非甾体类抗炎药来消炎止痛处理。有条件可以给予物理治疗，针灸、推拿疗法，外敷药膏等辅助治疗。意见建议：平时要注意膝关节的保暖，避免着凉，可以适当给予热敷，每次敷20~30分钟，一天可以敷2~3次。另外，平时也可以利用艾灸来调理。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2020-05-25 601次

• 膝关节炎的治疗
  膝关节炎的治疗，要根据膝关节炎的分级诊断，进行针对性的治疗。对于轻度膝关节炎，可以通过休息、制动以及带护膝等措施缓解疼痛症状。中度的膝关节炎，疼痛症状持续加重，并且关节间隙进一步磨损，可服用非甾体类的消炎镇痛药进行治疗，如阿司匹林、布洛芬等。出现游离体以及半月板损伤严重的患者，要进行关节镜微创治疗，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-08-02 2276次

• 膝关节炎的危害
  膝关节炎如果得不到及时的治疗，对人体的危害是很大的，可能会影响患者的身体健康和日常的生活质量，如行走困难、突然交锁、摔倒等，严重者还会发生骨折，造成下肢残疾，日后给家庭也会带来较重的负担，使患者的心理和精神受到不良影响。膝关节炎是骨科常见的一种疾病，通常是由于膝关节的软骨面退行性变、骨质增生而引起的
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-25 1642次