慢性肾小球肾炎继发高血压怎么治疗

医生主讲实录

慢性肾小球肾炎是可以导致肾性高血压的,如果出现了血压增高,具体的治疗原则如下:

第一,饮食高血压的患者建议给予低盐低脂的饮食,尽量不要吃咸菜、腊肉等等过于咸的食物,以减少肾脏的代谢负担,这样有利于血压的控制延缓肾脏疾病的进展,每日钠盐的摄入量建议每天小于三克,可以补充一些新陈代谢所必需要的维生素。

第二,生活习惯方面建议患者保持良好的心情,可以进行适当的体育运动,增强机体的抵抗力,都是有助于肾脏、心血管系统的。

第三,药物,如果当出现了血压升高,通过临床的生活习惯的改善,并没有明显的下降的时候,可以考虑应用降压药物,可以选择的药物有很多类,比如像钙离子拮抗剂、地平这一类的药物。肾脏的病人可能还会应用到ACEI、ARB类的药物也就是沙坦或者普利这一类的降压药物,具有降尿蛋白保护肾脏功能的作用,β受体阻滞剂、利尿剂和alpha受体阻滞剂,根据患者的情况都是可以作为选择的,但是每种药物的应用,都有相关的适应症和禁忌的情况,用药需要在医生的指导下进行,比如常用的药物有ACEI、ARB类的药物,尤其是有蛋白尿的病人,但是这一类的药物,如果病人存在双侧的肾动脉狭窄是要禁用的,如果有明显的高钾血症或者血肌酐特别高的患者,也是需要谨慎的,所以用药需要在医生的指导下进行。

另外如果血压特别高,还有可能会应用到透析的治疗,如果患者慢性肾炎,进展达到了透析的程度,药物不能很好的控制血压,可以通过血液透析,对血压的控制也是有利的。

以上内容仅供参考

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