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• 椎动脉狭窄怎么办

  椎动脉狭窄是临床中，特别是对于老年人，非常多见的一种疾病，好多人发现头晕，然后去做体检做检查，超声发现有一侧的椎动脉狭窄。狭窄分为生理性和病理性的，因为人有两根椎动脉，如果是有一根是先天性的比较细，这种一般问题不大，它是全程都是纤细，比对侧要细，这个是发育的问题。还有一种情况就是因为动脉硬化，造成了椎动脉的斑块，引起的血流的减少，这种是有临床意义的。有一部分如果是狭窄很严重，引起了脑部供血不足，这种是要进行进一步的干预，包括手术，比如说斑块的剥离，包括椎动脉的支架，都是我们临床中常做的一些手术。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 31422次

• 颈动脉狭窄可以做支架吗

  支架治疗是非常有效的治疗，我们针对颈动脉狭窄，标准的基本治疗就是内科治疗。所有的病人，不管做不做外科手术，都要有基本的内科治疗。包括控制各种高危因素，降糖、降脂、降压、稳定斑块，通过他汀类的药物稳定斑块，以及抗血小板药物，也是对所有的病人都是要普遍适用的。针对一部分病人，可以考虑去支架治疗，就是颈动脉狭窄无症状狭窄超过70%的，有症状的狭窄超过50%的。当然这部分病人不是所有的病人，都可以去进行支架治疗。我们还要考虑斑块性质的情况，比如严重钙化的斑块，严重不稳定的斑块，以及反复出现症状的斑块，一般也不建议去支架治疗。因为支架治疗，同样发生脑卒中的风险，比我们颈动脉内膜剥脱的风险要高。

  

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  郭连瑞 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-03-19 6984次

• 椎动脉狭窄必须支架吗
  通常椎动脉狭窄不一定必须要放置支架，一般如果有以下的一些情况，可以考虑放置支架，比如椎动脉狭窄的程度大于70%以上，有其他的一些症状。如非常明显的头晕，头昏，甚至眼睛发黑，有黑朦，而且椎动脉血管壁有溃疡性的斑块等，极有可能出现脑梗死，这个时候需要提前进行干预。另外，有双侧的椎动脉出现狭窄，而且出现有症状，通常在临床上，如果属于以上的这些情况，则需要放置支架，一般情况下，不需要对轻度的椎动脉狭窄放置支架。
  语音时长 01:08”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2022-06-27 3652次

• 椎动脉狭窄
  椎动脉狭窄主要有两种原因导致的：第一种是血管内壁的增生或者是斑块形成，导致椎动脉内部出现狭窄的情况。还有一种情况就是由于颈椎的一些骨性的增生，比如说钩椎关节以及椎动脉孔，这些骨性的狭窄对椎动脉造成挤压而导致椎动脉出现狭窄。第一种治疗的方式就是通过一些介入的治疗方式，然后找到血管斑块形成的位置再放入支架，然后扩张起狭窄的动脉之后供血量明显增强，大脑供血就会得到明显的改善。如果是第二种骨性增生导致的需要进行手术治疗，并且要打开颈椎，找到骨性狭窄的地方，然后把一些骨性增生的部位进行切除，这样椎动脉没有了压迫，椎动脉狭窄就能够改善，供血也就明显的好转。这是两种关于椎动脉狭窄的治疗方式，不论是哪一种，在平时还应当注意避免过猛的转头，因为在猛地转头的时候椎动脉就会出现受牵拉的情况，导致椎动脉出现收缩，有的还会引起椎动脉的痉挛，导致大脑供血急剧下降，出现眩晕天、旋地转或者是晕倒的情况，所以这个动作一定要注意，尽量不要去做。并且在平时还应当注意颈椎的保暖，因为受凉之后血管也会引起收缩，所以在平时注意保暖，并且要应用暖水袋进行热敷，来增加椎动脉的血液供应。
  语音时长 2:09”
  刘继健 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-20 17313次

• 什么是椎动脉狭窄
  椎动脉狭窄，是椎基底动脉供血不足，是一种后循环缺血症状。狭窄性病变特别是椎动脉起始部狭窄性病变，在临床上并不少见。仅次于颈动脉分叉处颈内动脉狭窄而形成，成为第二个常见部位。这种疾病好发于老年人，所以中老年人一定要重视此病的预防。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-01-24 3604次

• 椎动脉狭窄挂什么科
  病情分析：椎动脉在解剖学上可分为颅外三段和颅内一段。椎动脉狭窄，会直接影响脑部的血液供应，引起后循环缺血。建议神经内科就诊。意见建议：椎动脉狭窄有生理性的和病理性的，生理性的狭窄是指椎动脉先天性的发育不良，常见一侧椎动脉纤细，对侧椎动脉正常，这种一般无脑缺血症状，无需特殊处理。病理性狭窄，常常是由椎动脉粥样硬化所引起的，可以戒烟，控制血压、血糖、血脂等引起动脉粥样硬化的危险因素，可以予以阿司匹林、他汀类降脂药治疗，严重的椎动脉狭窄，可以选择支架植入术治疗。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-16 2805次

• 椎动脉狭窄必须支架吗
  椎动脉狭窄的话，这个一定要看具体的情况，才能决定是否放支架。椎动脉狭窄一般引起的症状都是以头晕，恶心，呕吐，有的人也会表现出眩晕或者是肢体的麻木等等一些症状，有的人也会出现一些行走不稳等一些特殊的症状。主要是以小脑以及脑干的梗死为主。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-09-28 9473次

• 椎动脉狭窄建议
  椎动脉狭窄是一种临床当中很常见的疾病，但是椎动脉是有两根，之间的代偿功能也很强，有的时候单纯有一根狭窄的话，也不太有问题，它主要的表现来讲还是以头晕，吞咽困难等来就诊。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-10-11 9680次