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• 椎动脉狭窄必须支架吗

  椎动脉狭窄要看他的症状，狭窄是局部有斑块造成的，还是整个全程都纤细。因为有一部分人是先天性的一侧发育，跟对侧相比血管管腔要细一些。因为双侧的椎动脉是有交通的，这边供血，那边是可以代偿。所以并不是所有的椎动脉狭窄都需要做手术，但是有临床症状的，经常头晕的，或者曾经造成过脑梗死的，这种是需要进行手术治疗的。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 9086次

• 颈椎病压迫椎动脉该怎么办

  当颈椎病压迫椎动脉时，首先要选择卧床休息，避免颈椎进一步活动，加重症状，同时颈部可以佩戴支具进行保护。同时建议患者尽快去骨科或者是脊柱外科就诊，必要的时候可能要进行椎动脉的造影，观察患者哪里出现压迫。如果明确了压迫部位，必要的时候可能还需要进行手术减压来恢复椎动脉的通畅，从而缓解患者的症状。绝大多数的患者都是没有明显临床症状的，这是由于人体有两个椎动脉，当一个椎动脉受压迫时，另一个椎动脉可以起到代偿的作用，只有当一个椎动脉出现堵塞，另一个椎动脉也受到压迫，出现痉挛、堵塞的情况，患者才会出现大脑供血不足，从而引起一系列临床症状。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-30 2340次

• 椎动脉狭窄
  椎动脉狭窄主要有两种原因导致的：第一种是血管内壁的增生或者是斑块形成，导致椎动脉内部出现狭窄的情况。还有一种情况就是由于颈椎的一些骨性的增生，比如说钩椎关节以及椎动脉孔，这些骨性的狭窄对椎动脉造成挤压而导致椎动脉出现狭窄。第一种治疗的方式就是通过一些介入的治疗方式，然后找到血管斑块形成的位置再放入支架，然后扩张起狭窄的动脉之后供血量明显增强，大脑供血就会得到明显的改善。如果是第二种骨性增生导致的需要进行手术治疗，并且要打开颈椎，找到骨性狭窄的地方，然后把一些骨性增生的部位进行切除，这样椎动脉没有了压迫，椎动脉狭窄就能够改善，供血也就明显的好转。这是两种关于椎动脉狭窄的治疗方式，不论是哪一种，在平时还应当注意避免过猛的转头，因为在猛地转头的时候椎动脉就会出现受牵拉的情况，导致椎动脉出现收缩，有的还会引起椎动脉的痉挛，导致大脑供血急剧下降，出现眩晕天、旋地转或者是晕倒的情况，所以这个动作一定要注意，尽量不要去做。并且在平时还应当注意颈椎的保暖，因为受凉之后血管也会引起收缩，所以在平时注意保暖，并且要应用暖水袋进行热敷，来增加椎动脉的血液供应。
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  刘继健 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-20 17314次

• 椎动脉狭窄的治疗
  椎动脉狭窄根据狭窄程度的不同，选择不同的治疗方式，对于轻度的狭窄，一般采用药物治疗，比如控制存在的高血压，高血脂，高血糖等危险因素，服用抗血小板的药物，他汀类药物稳定斑块等等内科治疗。对于中重度的狭窄，具体来说，一般原则是对于有症状的狭窄50%以上的，就需要外科干预，对于没有症状的狭窄，狭窄程度大于70%，就需要外科干预，最常用的治疗手段是在狭窄的位置植入支架，有些情况也可以采用把狭窄的位置斑块剥离出来，但这一般不作为首选，由于解剖的关系，对于椎动脉斑块的剥脱要比支架要困难得多，风险也相对的大。
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  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-04 6437次

• 椎动脉狭窄怎么办
  病情分析：椎动脉狭窄处理方案还是看椎动脉狭窄的程度，如果椎动脉仅仅是轻微的狭窄，并且对于头部供血没有明显的影响的话，不需要特殊的处理，继续观察就可以了。但是要清淡饮食，可以应用控制血脂的药物以及抗血小板聚集的药物进行预防。意见建议：如果椎动脉狭窄非常严重，已经引起了头部的供血功能障碍，产生了相应的症状，需要积极的进行手术，包括支架植入术。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-13 1701次

•  椎动脉堵塞狭窄怎么办
  病情分析：椎动脉狭窄可在颅内或颅外任何部位发生，最主要的危害就是导致颅内缺血意见建议：当发生在动脉堵塞狭窄时，治疗最好选择微创介入治疗，微创介入治疗，对于治疗椎动脉狭窄，主要是进行支架植入术，它可以有效避免身体上的手术切口及其引起的神经损坏，血肿压迫等并发症，它是通过在麻醉情况下，行动脉穿刺，预先置入脑保护伞于椎动脉狭窄处的远端，然后将金属支架植入狭窄椎动脉内，支撑狭窄部位，从而起到血流通畅的目的
  倪文杰 主治医师山西省中医院

  2019-02-14 2203次

• 椎动脉狭窄建议
  椎动脉狭窄是一种临床当中很常见的疾病，但是椎动脉是有两根，之间的代偿功能也很强，有的时候单纯有一根狭窄的话，也不太有问题，它主要的表现来讲还是以头晕，吞咽困难等来就诊。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-10-11 9680次

• 椎动脉闭塞和狭窄
  椎动脉狭窄和闭塞的话，这个一定要看具体的情况，才能决定治疗方案。椎动脉闭塞或狭窄一般引起的症状都是以头晕，恶心，呕吐，有的人也会表现出眩晕或者是肢体的麻木等等一些症状，有的人也会出现一些行走不稳等一些特殊的症状。主要是以小脑以及脑干的梗死为主。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-10-10 4889次