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李恕军主任医师

消化内科|三级甲等

中国人民解放军总医院

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胃食管反流怎么治疗
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2019-01-09 9542 播放 李恕军

医生主讲实录

胃食管反流病的治疗,它是一个综合治疗,主要我们总的来说是这样,就是说一个是调整睡眠,我们叫睡眠质量的一个改善,再就是一个不良情绪的调整,我们叫情绪这种治疗,我平时给病人说就是说睡眠好,心情好,加上临床的一个药物治疗,加上一个饮食管理,因为这些病主要和这些因素,关系比较密切,那么饮食管理这一块,我要重点说一下,我们胃食管反流病的病人,一旦确诊,我们建议饮食这一块要清淡,易消化食物,七分饱,避免吃这些甜食、浓茶、咖啡,巧克力这些食物,避免像小米、红薯、韭菜,这一些粗粮,或者是一些长纤维的食物,它这些食物都是刺激酸分泌增加的,那么酸分泌增加就容易导致反流,这是饮食的管理,再一个药物治疗,药物治疗的话,主要是我讲过胃食管反流的药物,这主要是有三大类,抑酸剂的一个应用,抑酸这方面的药物,比如说拉唑类的,那么或者一些替丁类的,这都可以抑酸,另外一个胃肠动力药物的应用,胃肠动力的一个调整,再就是黏膜保护剂的应用,这是药物治疗,一般治疗疗程我们药物,一般大约2到3个月,那么2个月症状不缓解的,我们叫难治性胃食管反流病。

那么难治性胃食管反流病的治疗,需要结合胃镜下射频,射频术射频治疗,这个就通过胃镜,然后把食管下段括约肌,这个地方通过一个电刺激,让它压力然后增加,因为本身我们这块,食管下段括约肌的压力减低了,最后容易导致反流,通过这种治疗,它也是一种微创治疗,可以改善食管下段括约肌的压力,还有一部分难治性胃食管反流病,要通过微创手术治疗,那么就是胃底折叠术,或者是合并食管裂孔疝的,要进行食管裂孔疝的修补术,这些治疗都是,就说是总的来说,在治疗这一块除了改善睡眠,调整不良情绪,我们说叫生活方式的一个改善,饮食的一个管理,这是饮食管理这是必不可少的,包括情绪这种调整,不良情绪调整也是非常重要,加上我们说药物射频治疗,手术治疗,这么几个方面是一个综合治疗。

 

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