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• 胆总管囊肿是什么

  胆总管囊肿，这是一个先天性疾病，所以我们医学上一般称之为先天性胆总管囊肿。那么正常来讲，就是在胚胎时期，胆管形成过程中，胆管的三层外膜，中间有层肌层，还有和内膜。这三层组织中的肌层没有发育或者发育不良，所以这个胆管可能就两层，一个外膜，一个黏膜，一个外膜是浆膜。那么缺少了中间的肌层，再加上胆管内每天有大量的液体，其保证一定的液体压力，在反复的这种强力地胆管内液体压力的作用下，这个胆管会扩张。正常的胆管只有六到八毫米，但是这个胆总管扩张了，它可能扩张到一公分两公分甚至更多。那么这种情况下，我们临床上影像学上看，就相当于一个胆管的一个囊肿，我们称之为先天性胆总管囊肿。它跟先天形成是有关的，一般这种情况诊断之后，还是建议尽早手术。因为这种情况，这种先天性胆总管囊肿是有可能恶变的。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-03 19066次

• 胆总管阻塞原因

  胆总管是连着肝脏和肠管的，那每天从胆总管里，大概就是说要有八百到一千毫升，一千毫升胆汁流到肠道里去。那么胆总管一般来讲，最常见的两种情况，一种是结石，结石造成胆管的阻塞。结石可能是由胆囊的结石，掉到胆总管里，也有可能胆总管里自己长出来的，无论是原发的或继发的这种胆总管结石，它造成胆管的阻塞，那就病人就会有发烧、黄疸这种症状。还有一种情况就是说，胆道的上皮，或者胆道周围的，比如组织最常见的，比如胰腺组织，它的恶变，或者是炎性的增厚造成胆管狭窄，它表现的造成这种情况，往往是一种，就是说慢性进行性的，我们临床上叫无痛性黄疸进行性加重，就是胆管壁是一点一点增厚，狭窄的病人的黄疸会越来越厉害。但是一般没有这种全身的炎症、发烧、腹痛，这种炎症表现没有，所以对于有急性炎症的反应的黄疸，往往是因为胆管下端结石造成的，对于无痛性的黄疸，往往是胆道的肿瘤造成的，或者外压造成的。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-03 22743次

• 胆总管内径
  人体正常胆总管的内径在6到8毫米之间，如果胆总管内径大于1厘米，说明有胆总管扩张的现象，胆总管长度是7到9厘米，直径约为0.7厘米，一般不会超过1厘米，这是针对正常人而言，如果做过胆囊切除手术可能胆总管会增粗一些，但是也不会超过1.4厘米。胆总管是外壁，胆管造影显示的是内壁，而B超可以看到胆管壁有多厚，胆管壁是双线显示。胆总管由胆囊管和肝总管汇合而成，胆总管与主胰管汇合开口于十二指肠降部的十二指肠乳头由此胆汁输送至肠道内。胆总管向后下行于小网膜右缘，在门静脉之前，肝固有动脉的右侧，继经十二指肠上部的后面向右下方倾斜。
  语音时长 01:24”
  夏云连 副主任医师亳州市人民医院

  2019-06-19 5057次

• 胆总管内径5mm
  胆总管内径5mm属于正常范围内，如果不放心，可以到医院做个详细的检查。胆囊胆总管检查最好是空腹检查，吃了东西胆囊没有胆汁，对检查结果有影响，发生这种情况建议过几天空腹复查B超为宜，如果没有发现什么别的问题就不必过于担心了。有特殊情况需要手术治疗，可以通过腹腔镜手术治疗，如果无症状，可以继续观察，也可以口服胆宁之类的药物，而且，这种病不仅和病人长期饮食不规律，喜食油腻食物有关系，也和遗传因素有关系，轻症考虑药物治疗，引发急性胆囊炎黄疸者需要手术治疗，就诊可以在消化内科诊治，遵医嘱合理用药，尽早康复，做好护理，建议易消化饮食，少食油腻食物。
  语音时长 01:25”
  夏云连 副主任医师亳州市人民医院

  2019-06-11 6489次

• 什么是胆总管结石
  胆总管结石是发生在胆总管内的结石，主要是由于胆道内出现一些感染或者胆汁发生淤积导致的，经常会出现腹部的疼痛或者高热的现象，并且腹部有非常大的肿块出现，可以通过一些抗感染抗休克的处理进行治疗，严重的时候需要经过手术切开取石。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-18 1602次

• 为什么有的患者要切开胆总管做胆总管探查
  病情分析：在临床上有的患者要切开胆总管做胆总管探查主要是由于存在着胆囊多发性小结石或者由胆管结石等疾病所导致的。另外也与胆管明显增粗的情况有非常大的关系。意见建议：建议病人如果是伴有肝门胆管狭窄的肝内外胆管结石需要禁止进行胆总管探查术，然后必要时可以配合静脉输液或者胃肠减压的治疗促进恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-26 1202次

• 胆总管内径
  胆总管由胆囊管和肝总管汇合而成，胆总管与主胰管汇合开口于十二指肠降部的十二指肠乳头，由此胆汁输送至肠道内。胆总管长约7—9cm，内径0.4—0.8cm，当发生结石梗阻，外部压迫，蛔虫堵塞，感染等原因引起胆总管梗阻，胆总管内径增粗，常大于1cm，称胆总管增粗，可表现黄疸，腹痛，寒战，发热，休克等。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-01-02 8901次

• 胆总管内径5mm
  胆总管内径5mm属于正常范围内，如果不放心，可以到医院做个详细的检查。胆囊胆总管检查最好是空腹检查，吃了东西胆囊没有胆汁，对检查结果有影响，发生这种情况建议过几天空腹复查B超为宜，如果没有发现什么别的问题就不必过于担心了。有特殊情况需要手术治疗，可以通过腹腔镜手术治疗，如果无症状，可以继续观察，也可
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2021-11-29 901次