膀胱炎有什么症状及病因

医生主讲实录

膀胱炎一般常规指非特异性膀胱炎,是细菌感染侵入人体,所导致的膀胱炎症反应。它的临床表现,主要是下尿路刺激症状,或者叫膀胱刺激症状,就是尿频、尿急、尿痛,还可以伴有膀胱区的疼痛、压痛、尿血。细菌造成的膀胱炎,可以在尿培养的时候找到细菌,甚至有的病人,会伴有肉眼脓尿表现。

它又分为两种类型,一种是单纯性尿路感染,单纯性膀胱炎,还有一种叫复杂性尿路感染,复杂性膀胱炎。单纯性的尿路感染,仅仅是尿路感染,不伴有其他并发症、合并症,女性比较常见,年轻女性、更年期女性和老年男性,容易得尿路感染。复杂性尿路感染,是除了感染以外,常常还有其他的并发症、合并症,可能是尿路感染出现的并发症,更多的是先有原发的病变后,继发了感染。这些包括,长期的留置导尿,尿路放了支架管,还有间歇式导尿,还有各种梗阻的病变,包括膀胱出口梗阻、神经源性膀胱、结石、肿瘤、膀胱输尿管反流、尿流改道。再就是像放化疗,造成了尿路上皮的损伤,这些合并的感染,都叫做复杂性尿路感染。

还有一类疾病,因为肾功能不良、移植肾、糖尿病、免疫缺陷、慢性消耗性疾病,这些造成机体免疫力低下,也容易合并尿路感染,也归属于复杂性尿路感染的范畴之内。还有子宫阴道的脱垂,有时候容易被忽略,子宫阴道脱垂以后挤压尿道,造成尿液的引流不畅,然后继发尿路感染,那么在蹲位时候才能发现。有时候病人自己先发现了,有的是需要到医院来进行检查而发现,那么合并的尿路感染,也归属于复杂性尿路感染。

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