间质性膀胱炎的症状及病因

医生主讲实录

间质性膀胱炎是一种累及膀胱全程的慢性非细菌性炎症,多见于30到50岁的女性,但是男性也能见到,青壮年男性能见到,那么差不多是1比10,就是女性占九男性占一这样的比例。到目前为止,它的病因还不是特别清楚,那么部分研究认为,它的发病跟尿路感染、遗传因素、神经源性炎症、自身免疫疾病或者尿路上皮功能障碍有关。

最常见的这种类型就是尿路上皮的功能障碍,就是在膀胱黏膜的上皮有一层叫做氨基葡萄糖,那么这一层东西把尿液跟黏膜就隔离开了,这样咱们尿液中的一些有害物质,一些刺激性的物质,就不会跟黏膜接触,也不会进入黏膜内。那么某些病变就造成了氨基葡萄糖这个层的缺乏、缺失、缺陷,那么这个尿路上皮失去了保障的作用,失去屏障作用。那么水中的一些有害物质、腐蚀性物质,就通过黏膜进入到膀胱的壁层,那么这样膀胱壁层的神经就暴露于这些尿液中了,然后产生了一系列的无菌性的炎症。

在会阴部耻骨上膀胱区或者整个骨盆部会出现疼痛、不舒服。这种疼痛在憋尿的时候更为明显,排尿以后得到了部分的缓解。病人伴有明显的尿频,常常十次以上,病人无法入睡,刚刚睡着就被尿憋醒了,不撒尿就疼得很厉害,所以由于疼痛也造成了尿急。所以除了疼痛,也伴有尿频、尿急,但是他不伴有尿失禁。尿培养、尿常规这些检查都正常,抗生素治疗无效,这类病人就是特别的痛苦。

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