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• 门静脉高压的外科治疗

  门静脉高压的外科治疗，传统意义上主要是指的外科手术相关的治疗，那么从传统上来看主要分为断流术和分流术两大方向，那么断流术它的好处是离断了食道胃底的静脉曲张，可以减少这个曲张血流的出血风险，同时它也联合了脾切除，可以缓解脾功能亢进，但是它的缺点是有可能形成不可逆转的门静脉血栓，那么分流术降低门静脉压力，效果更好一些，可能术后的再出血率也会偏低。但是分流术的不利是来自于它把门体打通了分流以后，门静脉的血流去了体循环，有可能导致肝性脑病的发生率上升，那么现在的手术包含断流或者分流联合起来，也是有很多的，那么手术主要是应该基于肝静脉压力梯度的依据来做参考，随着微创的普及，包括腹腔镜下的各种手术，也在逐步开展。

  

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  齐瑞兆 主治医师中国人民解放军第三〇二医院

  2018-12-03 1322次

• 肝硬化导致的门静脉高压症有哪些临床表现

  肝硬化门脉高压症的临床表现，可以有腹水、低蛋白血症、上消化道出血、肝肾综合征等，这种肝硬化失代偿的表现。其中以上消化道出血最为危急，病人可以因为门脉高压食管，静脉曲张破裂，出现呕血，甚至便血等。病人的出血量比较高，可以引起失血性休克，如果不及时治疗可能会危及生命。所以肝硬化的病人要积极的治疗病因，同时要抗肝纤维化治疗，出现并发症的时候，要采取相应的措施来处理并发症。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-01-04 2609次

• 肝硬化门静脉高压
  肝硬化患者到了失代偿期，由于门静脉的血液回流受阻，所以会出现门静脉高压的情况。门静脉高压导致的各种后果最常见的就是各种侧支循环的形成，其中临床意义比较大的就是食管胃底静脉曲张。因为这种情况下有可能在一些诱因的存在下，会出现难以控制的急性大量的上消化道出血，有时出血比较危重，甚至可能会出现急性失血性的休克，甚至会影响患者的生命，这一点应该值得注意一下。治疗方面主要针对一些肝脏的并发症对症处理，因为这个时候病情已经不可逆转了。
  语音时长 1:06”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-05 12917次

• 外科治疗门静脉高压症的目的
  首先外科治疗门静脉高压的目的，主要是为了解决门静脉高压所带来的一系列严重的并发症，门静脉高压之后，首先会出现脾脏肿增大，然后再会出现腹腔腹水形成的情况。此外最严重的情况，就是会导致门起静脉之间的侧支循环形成，最严重的问题，就是为胃底静脉曲张破裂大出血，这个情况一般很急，可以导致休克，甚至会导致患者死亡。在门静脉高压症治疗的目的，最关键的就是解决食管胃底静脉曲张破裂这个问题，同时要减轻水肿，减少患者临床症状的表现。如果脾大会导致脾功能亢进，会出现溶血性贫血的表现，这个进行脾脏切除，也是为了解决患者由于贫血，血细胞减少，继发的感染出血和血液出血不止的情况。
  语音时长 1:34”
  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-08-14 3426次

• 什么是肝硬化门静脉高压症
  病情分析：肝硬化门静脉高压症是由于肝硬化导致入肝的门静脉阻力增加造成压力升高，引起胃肠道淤血、食管胃底静脉曲张、脾脏肿大等一系列的改变。意见建议：肝硬化门脉高压症的患者，日常生活中一定要注意细嚼慢咽，不要吃坚硬粗糙的食物，以免划伤曲张静脉造成上消化道大出血。为了降低门静脉高压，可以采取经颈静脉肝内门腔分流术，但是术后要注意预防肝性脑病的发生。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-05 803次

• 肝硬化门静脉高压症是什么
  病情分析：胃肠道内的静脉汇集成门静脉，门静脉通过肝脏以后再入上腔静脉。肝硬化以后门静脉的血回流受阻，造成门静脉系统的压力增高，这就是门脉高压症。门静脉的各个血管压力都增高，最常受累的是胃底静脉丛。胃底静脉丛破裂出血，是胃出血的最常见表现。意见建议：门脉高压症的病人尽量不吃比较硬的食物，也要少吃刺激性强的食物，避免划破胃底静脉丛造成大量胃出血。同时少吃过酸过热的食物。
  邹嵩 副主任医师赣州市人民医院

  2020-07-21 1001次

• 外科治疗门静脉高压症的目的
  外科治疗门静脉高压症的目的是为了减轻并发症，如急性上消化道出血，肝脾肿大以及脾功能亢进等，门静脉高压症是由门静脉压力持久升高而引起的症候群，大多由肝硬化引起，少数继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及原因不明的其他因素，当门静脉血不能顺利通过肝脏流入下腔静脉，就会引起门静脉压力增高。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 64次

• 肝硬化门静脉高压表现
  肝硬化患者门脉压力高的时候，就容易导致脾脏的增大，进行CT平扫的时候通常可以见到脾脏是偏大的，而且进行血常规的检查容易出现脾脏功能亢进，容易表现为白细胞下降，血小板下降。如果进行电子胃镜的检查，通常很容易出现一些胃黏膜糜烂，门脉高压性的胃肠病，更为严重的可以出现食管胃底静脉曲张，甚至更为严重的有明显
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 170次