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• 食管癌的鉴别诊断方法有哪些

  对于食管癌的诊断，首先根据病人有没有症状，一般来讲都有所谓的吞咽困难、消瘦。到消瘦的时候，实际上可能就比较明显了，那么到医院检查，一般我们往往建议，第一个就是造影，先做一下造影，因为毕竟造影它不痛苦，比做胃镜的痛苦性要小一些。如果发现食道有问题了，我们可能做胃镜取病理，看看是什么原因。那么第二点比较准确的，就是胃镜下检查，胃镜下检查就是看一看，它到底食道黏膜有没有问题，这是第二个问题。第三就是看一看，我们要鉴别什么，到底它是属于功能性的，就是炎症性的食管问题，比如说我们叫胃食管反流病，它实际上就是有反流症状，食管不舒服，胸骨后不适。但是实际上来讲，它没有食管的病变，只是一个症状。第二种实际上就是看看有没有食管炎，在胃镜下表现出有炎症，有充血水肿甚至有糜烂，甚至有浅溃疡，但是还没发生到食管癌。那么第三种，是在胃镜下看明显的增生、溃疡、有癌变。那么对于上述的检查，相对来讲的话就是比较常用，再有就是我们可能要做CT，做CT的目的实际上就是看看它，比如说有占位，它侵犯的这种深度，和周围有没有淋巴结转移，这个主要是为以后的手术做准备。

  

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  王林恒 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-20 45296次

• 如何预防食管癌

  食管癌的预防包括多方面，最重要的方面就是说我们要改掉那些不合理的进食习惯，比如说饮用高度的这种酒类，禁食非常烫的食物，另外一些像腌制的食品大量的食用，甚至来说有一些霉变的食物的进食，都会引起食管癌，而且像我们有的时候，一些特别刺激的食物，像比较比较辣又比较烫的食物快速的进食，都是对食管的一种损伤，所以说我们一定要注意这个问题，就是说我们在进食的时候，不要太热、太硬、太辣、太烫，这些都是一个预防食管癌的问题，另外一个吸烟也是一个因素，这些我们如果都预防掉了话，其实再加上一个早期的检查，我们完全可以达到，一个预防食管癌的目的。

  

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  于友涛 主任医师中国人民解放军总医院第一附属医院

  2018-09-18 2904次

• 食管癌如何诊断
  食管癌患者早期一般没有明显的临床症状或者仅表现为吞咽哽噎感。当疾病进一步进展时，可出现进行性吞咽困难，伴有胸骨后疼痛感。当患者属于食管癌晚期时，可有纵隔淋巴结肿大导致压迫喉返神经，使患者出现声音嘶哑的症状。如患者出现上述症状时，建议患者应立即到医院就诊，并行相关的检查，如行胃镜检查。如胃镜检查发现食管内有病变时，应立即取病理活检明确诊断，当确诊为食管恶性肿瘤，因再次行影像学术前评估，如患者无远处转移，影像学评估为可行手术切除者，应立即行手术治疗，如患者影像学评估不能手术治疗时，因行同步放化疗或者序贯放化疗治疗。
  语音时长 01:41”
  赵强德 主治医师鹰潭市人民医院

  2020-02-02 1150次

• 食管癌早期诊断
  早期食管癌的诊断的主要依据的是患者的临床症状，以及相关的辅助检查而确定，早期的时候患者的症状通常不明显，但是患者在吞咽粗糙食物的时候，可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物的时候会有哽咽感，胸骨后烧灼样，针刺样或者牵拉摩擦样疼痛，食物通过缓慢并且有停滞感或者异物感，患者吞咽口水或者喝水以后症状可以消失。而且这时候出现的症状通常是时轻时重，进展比较缓慢，另外如果对于可疑的患者，可以行食管喷吸钡X线双重对比造影，或者行超声内镜或者行胃镜检查，对于诊断都是很有帮助的。
  语音时长 1:05”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-20 2827次

• 食管癌如何诊断
  病情分析：食管癌的诊断包括内镜检查、影像学检查、实验室检查，可以通过上述检查进行综合判断，明确患者患有食管癌的风险几率，然后根据食管镜检查加病理活检进行最后的诊断。意见建议：食管癌患者早期通常没有明显症状，但是如果患者出现吞咽异物感、吞咽哽咽、胸骨后疼痛以及明显消瘦或者进行性吞咽梗阻等症状，应当及时进行相关检查，排除恶性肿瘤疾病的可能性。
  李凯 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-30 501次

• 食管癌如何鉴别诊断
  病情分析：食管癌的鉴别诊断主要跟食管炎，食管溃疡以及食管的良性肿瘤息肉相鉴别。鉴别的方式主要是采用食管镜检查，并且取病理活检，发现癌细胞则为食管癌，没有发现癌细胞，则为其他的疾病。意见建议：发现食管癌以后，患者要到专科医院进行评估，主要评估患者的病灶情况以及心肺功能，根据评估决定相应的治疗方案，大部分都需要手术、放疗、化疗，在治疗期间要保证良好的营养状态，需要放化疗的患者应该按时的进行血常规，肝肾功能，心电图，心肺功能的评估。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-27 902次

• 食管癌鉴别诊断
  X线食管钡餐检查是诊断食管病情最常用的检查，并且患者无痛苦，符合率高，检查方法也简单。食管癌诊断依据有：1、食管功能的异常，吞咽困难，肌无力或是重症肌无力，进食时下咽不通畅，胸骨发闷并且有阻塞感或者是吃东西后感觉有异物粘连在食管，甚至是食物反流。2、食管炎病变，食管炎主要是因为外伤或者是病菌的感染所
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-15 2686次

• 食管癌诊断与鉴别诊断
  食管癌的诊断只要是仔细询问病史对怀疑食管癌病人及时的进行食管的x线钡餐检查、内镜或脱落细胞学检查，大多数的食管癌诊断并不困难。在临床上食管癌要与下列的疾病相鉴别。第一食管外源性改变疾病，如有主动脉瘤、胸内甲状腺、纵膈肿瘤、纵膈淋巴结肿大、主动脉弓屈曲延长，这些都可以压迫食管产生吞咽梗阻的症状。第二食
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 144次