问食管癌如何诊断

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• 食管癌怎样诊断

  食管癌是需要到正规的医疗机构，通过我们各项的检查来最终确诊的。如果出现这种逐渐加重的吞咽困难的症状，需要到医院来就诊。我们要做几项检查，来明确的诊断。首先我们要做胃镜检查，来判断是不是食管内长东西了。如果胃镜上发现了，食管长了肿物，我们可以取一块肿物，送到病理科做病理学检测，如果发现恶性肿瘤细胞，食管癌就能确诊了。另外我们还需要做上消化道造影，再从总体上来了解食管癌的部位、位置，对黏膜的侵犯程度，来给我们的下一步的治疗提供依据。另外要做胸部和腹部的CT，来评估一下肿瘤对周围器官有没有影响，有没有侵犯食管周围的器官，适不适合做手术。如果食管癌通过这几项检查，认为比较适合做手术，我们还要做全身其他地方的检查，比如要查头颅核磁、骨扫描、腹B超等，看看其他器官有没有转移灶。如果全身器官没有转移，局部没有侵犯重要的脏器的话，是比较适合手术治疗的。

  

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  余其多 主治医师中日友好医院

  2018-10-18 6170次

• 食管癌如何预防

  食管癌的发生，一个是跟饮食习惯有关系，比方说吃的比较快，比较咸，吃烧烤比较多，吃的又比较烫，那这些情况就是容易对食管黏膜造成损伤，引起食管癌的发生。除了这些以外，还有的人会吸烟、饮酒，还有熬夜这些，可能对于食管的防御功能都有损伤。还有我们不能改变的，就是遗传因素，就是家族里面有得食管癌的，有家族史的人他的风险就会增加。还有就是年龄，年龄越大得食管癌的机会更多。所以食管癌的高危人群就是：年龄大于45岁以上的、有家族史、平时有不良的生活饮食习惯的人。那么这些病人，一定要注意听从医生的安排，去进行胃镜的检查。如果胃镜检查发现食管已经有改变了，比方说有癌前病变，或严重的食管炎情况，那一定要按照医生的嘱托，来定期的复查。一旦发生肿瘤性的改变，我们要早期的把食管癌诊断出来进行治疗。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 7436次

• 食管癌如何诊断
  食管癌患者早期一般没有明显的临床症状或者仅表现为吞咽哽噎感。当疾病进一步进展时，可出现进行性吞咽困难，伴有胸骨后疼痛感。当患者属于食管癌晚期时，可有纵隔淋巴结肿大导致压迫喉返神经，使患者出现声音嘶哑的症状。如患者出现上述症状时，建议患者应立即到医院就诊，并行相关的检查，如行胃镜检查。如胃镜检查发现食管内有病变时，应立即取病理活检明确诊断，当确诊为食管恶性肿瘤，因再次行影像学术前评估，如患者无远处转移，影像学评估为可行手术切除者，应立即行手术治疗，如患者影像学评估不能手术治疗时，因行同步放化疗或者序贯放化疗治疗。
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  赵强德 主治医师鹰潭市人民医院

  2020-02-02 1758次

• 食管癌如何鉴别诊断
  食管癌需要与一些良性的疾病进行鉴别，如食管炎，贲门失弛缓症，食管良性狭窄，食管结核，食管外压迫，食管平滑肌瘤，食管肉瘤，食管间质瘤等。食管癌的诊断主要取决于胃镜下病变活检的病理。上消化道造影的检查有助于确定病变的程度和范围。CT检查对于全身及局部病变有所帮助。食管癌常见的症状是进行性吞咽困难，胸骨后疼痛等，其主要治疗方法有手术，放疗，化疗，靶向治疗等。
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  秦贝贝 主治医师洛阳市中心医院

  2020-01-17 1913次

• 食管癌如何鉴别诊断
  病情分析：食管癌的鉴别诊断主要跟食管炎，食管溃疡以及食管的良性肿瘤息肉相鉴别。鉴别的方式主要是采用食管镜检查，并且取病理活检，发现癌细胞则为食管癌，没有发现癌细胞，则为其他的疾病。意见建议：发现食管癌以后，患者要到专科医院进行评估，主要评估患者的病灶情况以及心肺功能，根据评估决定相应的治疗方案，大部分都需要手术、放疗、化疗，在治疗期间要保证良好的营养状态，需要放化疗的患者应该按时的进行血常规，肝肾功能，心电图，心肺功能的评估。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-27 1502次

• 食管癌如何确诊
  病情分析：食管癌在临床上首先可以通过一些平时的临床症状来进行诊断的，比如期间经常会出现吞咽困难，反酸嗳气，疼痛等症状，然后再结合做一些临床上的检查就可以确诊了，比如纤维胃镜，食道钡餐x线。意见建议：建议病人在确诊前不要自己私自服用一些药物，应该在医生的建议和指导下制定一个良好的治疗方案。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-03 1501次

• 如何早期诊断食管癌
  目前早期发现食管癌的方法主要有以下三种：细胞学初筛技术、食管癌影像检查方法、内镜检查+病理检查。1、细胞学初筛技术：细胞学初筛技术也就是国内食管拉网细胞学检查，食道拉网细胞学检查这种方法是发现早期食道癌的重要方法之一，通过这种检查，可以让医
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2025-02-28 0次

• 如何早期诊断食管癌
  早期食管癌的诊断可以通过食管脱落细胞学的检查，胸部CT，胃镜检查来诊断。食管脱落细胞学检查可以对患者进行初步的筛查，如果发现有细胞阳性，需要进一步行胃镜以及胸部CT检查，它的准确率在90%以上。在进行初步的检查之后，如果有异常需要进行胸部的增强CT扫描，从宏观的角度来观察食管是否有占位病变，食管黏膜
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 252次