医生主讲实录

首先我们解释一下什么叫保膝,保膝是针对于换关节来的,换关节就是把所有的关节,都给它切掉,然后换上一个人工的关节,那就是把自己的关节给拿掉了。那么我们所说的保膝,就是尽最大可能的,保住自己的膝关节的结构,或者是功能,最好是同时保留住,它的结构和功能。那么所谓的保膝手术,主要针对的是罗圈腿,或者说X形腿的病人。那么我们以罗圈腿为例,罗圈腿的来源有两个方面的原因,第一个方面的原因,首先这个平台是歪斜的、是歪的,你先天性发育就长歪了,长歪了之后,这个地方就容易出现应力集中,然后导致软骨的磨损。那么针对这样的病人,是因为关节外的原因,而导致的这个罗圈腿。

那么我们就从关节外进行解决,我们把歪曲的关节线,重新给它调整成一个正常的关节线,我们可以在骨头上做一个小切口,不切断骨头,然后通过我们很多的方式方法,把这个关节,重新调整到正常的一个方向,或者说正常的一个水平上,然后再用一块钢板,把切开的这道缝给它固定上,维持住这个关节的这种平衡和水平。那么通过这样的方式方法,能够得到一个重新调整关节的力线,让关节力线达到一个正常的平衡状态。然后内侧和外侧的软骨的应力,得到一个良好的平衡,就避免了出现内侧的应力集中,或者说某一侧的应力集中,而出现软骨磨损的情况。同时做完这种手术之后,半年之内我们可以看到,软骨还可以再生,这样就符合我们正常膝关节的,一个正常的力线结构。那么就是我们把一个异常的关节,异常的力线的关节,或者说歪曲的关节,调整成了一个正常的关节的时候,它有良好的稳定性,虽然是软骨有一定的磨损,但是它可以再生。

那么同时,我们还获得了缓解疼痛,同时还有一个良好的运动功能的,这么一个治疗的目的。那么针对这样的关节外畸形的病人,我们可以通过做截骨矫正来治疗,保住自己的膝关节的原有的结构,同时恢复了膝关节原有的这种功能。那么针对像这样的病人,罗圈腿是因为软骨磨损而导致的,是关节内的畸形更重,或者是一个正常的关节,但是因为软骨的磨损,而出现了这种歪曲,就形成了一个罗圈腿。但是这种原因,是关节内的问题而引起的,那么针对这种关节内的问题,我们没有必要,把整个的膝关节都给它切掉。因为这一侧的软骨还是好的,我们就像修补一个假牙,或者说修补一个坏了的牙一样,在这个地方给它上一个牙套,然后把这个地方保护起来,同时替代因为软骨磨损,而出现的这种畸形,或者说修复这种畸形,让关节重新恢复到你得病之前的这种状态,那么我们能得到缓解疼痛,同时它的运动模式,无限地接近于我们正常的膝关节。缓解了疼痛、解决了运动功能,那么就达到了我们治疗的目的。这两种方式方法,一种叫截骨、一种叫单髁,都是区别于我们的全膝置换,我们都是尽最大可能保住了膝关节的结构,恢复了膝关节的功能,所以我们叫它保膝手术。

以上内容仅供参考

为你推荐

健康自测

健康自测大全 健康早知道

专业医学量表 专业医学团队

扫码关注完成健康自测