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• 牙根烂了必须拔掉吗

  牙根烂了在临床上不一定要拔掉，是取决于牙根烂的程度。随着医疗技术的发展，大多数牙根烂掉的牙齿都可以保存。第一种，部分牙根可以进行桩冠修复，在完善根管治疗的基础上打桩，打桩后恢复牙齿形态，通过全冠修复，达到功能和形态的恢复。另外，还可以保留牙根做磁固位体，年老患者缺牙比较多，甚至全口都缺牙的患者，通过磁性附着体，可以达到良好的附着固位。第三种，如果牙根烂的确实很厉害，通过临床医生的判断，没有保留价值是可以拔除的。但在临床上有部分患者可能由于身体状况不能拔牙，不能进行有创手术，也可以对牙根进行保存治疗。

  

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  谷宇新 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-09-09 4281次

• 胆囊炎一定要手术吗

  胆囊炎是否一定需要手术需要看是否具有手术指征。大部分胆囊炎发展到严重还是需要手术治疗，早期可以药物治疗或者输液消炎治疗，除非胆囊中有许多结石，而且不止一次有结石疼痛表现，或者结石疼痛严重，这种情况下就必须采取手术治疗。临床上对于有下列情况者，都要及时选择手术治疗。第一，临床症状严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。第二，胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者。第三，急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者。第四，化验检查，血中白细胞显著升高，总数在20×109/L以上者。第五，黄疸加深，属总胆管结石梗阻者。第六，畏寒，寒战高热并有中毒休克症状者。第七，胆囊炎不排除癌变者。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 5928次

• 牙根尖炎一定要拔掉吗
  治疗牙齿有一个最基本的原则，有保留价值的牙齿通过治疗尽量保留，没有保留价值的牙齿才考虑拔除。牙根尖炎不一定要拔掉，有以下方法治疗：口服阿莫西林或一代二代头孢菌素和甲硝唑片，疼痛明显可以口服布洛芬胶囊和高乌甲素片。局部治疗：一、开髓引流。急性期应该打开髓腔，拔出根髓，保证根管通畅，使炎症从根管得到引流，开髓以后在根管口可以放置松软的棉球以利引流。二、切开引流。急性化脓期脓液到达骨膜下或黏膜下，在坏牙相应根尖区脓肿明显处切开引流排脓。三、根管治疗术。急性期缓解后彻底清除根管内感染物，严密充填根管，做永久性的修复。四、根尖刮治术。病变较大时做这种手术消除根尖区病变，但只限于上下颌前牙。如果经过以上治疗，患牙仍不能保留才可以考虑拔除。
  语音时长 01:31”
  杨志峰 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-05-25 21784次

• 智齿一定要拔掉吗
  长了智齿不一定都要拔掉，拔还是不拔看情况来决定，智齿如果是正位萌出的，它又有对颌牙，可以行使咀嚼功能，没有牙周病变，也没有牙体组织病变，不容易反复导致冠周炎症，这种智齿完全可以保留，保留智齿，行使智齿的功能。如果智齿没有对颌牙，没有咬合功能或者智齿反复出现冠周炎症，或者导致其他组织病变，这种情况下就可以将智齿拔掉，拔智齿不能够在急性炎症期拔牙，所以如果患者的智齿牙龈组织出现急性疼痛，先消炎，炎症控制之后再拔智齿。
  语音时长 01:19”
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2020-02-15 10148次

• 牙根尖炎一定要拔掉吗
  病情分析：牙根尖炎不一定要拔牙的，这种情况一般会引起牙齿的咬合痛，另外可能会有松动。意见建议：只要牙齿松动不明显就有治疗保留的意义，只要做完善的根管治疗之后就可以保留，使用的之后再做一个牙套，如果说松动已经很明显了到了三度松动，这种情况考虑拔牙处理，治疗的意义不是很大。
  史伟萍 主治医师浙江大学医学院附属第二医院

  2019-03-20 1901次

• 牙根尖周炎一定要切开么
  随着牙根尖周炎症继续发展，形成急性根尖脓肿，疼痛加剧，脓液扩散至骨膜下，疼痛肿胀均很明显。这时需要开放引流，脓肿形成后应切开引流，给予消炎止痛药物，急性期症状缓解后做根管治疗术或牙髓塑化治疗，应该到专业的医院进行治疗。
  赵如玲 副主任医师长治医学院附属和济医院

  2018-12-26 2501次

• 牙根尖炎一定要拔掉吗
  治疗牙齿有一个最基本的原则，有保留价值的牙齿通过治疗尽量保留，没有保留价值的牙齿才考虑拔除。牙根尖炎不一定要拔掉，有以下方法治疗：口服阿莫西林或一代二代头孢菌素和甲硝唑片，疼痛明显可以口服布洛芬胶囊和高乌甲素片。局部治疗：一、开髓引流。急性期应该打开髓腔，拔出根髓，保证根管通畅，使炎症从根管得到引流
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2021-12-17 432次

• 慢性牙根尖周炎一定要拔牙吗
  根尖周炎是不需要拔牙的，慢性根尖周炎一般分为根尖周囊肿、根尖周肉芽肿、根尖周脓肿以及根尖周致密骨炎。治疗慢性根尖周炎，最好的方法不是拔牙，而是做根管治疗，根管治疗可以去除牙齿里坏死的牙神经，以及牙根尖的炎症，然后再把牙齿补起来，或者做修复的治疗，这样就可以使牙齿不用拔除，继续存留在口腔中，继续行使它
  曹洪娟 主治医师中国医科大学附属口腔医院

  2022-01-24 152次