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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4168次

• 心绞痛患者能服用什么药物

  心绞痛患者服药有两个目的，一个是改善心绞痛症状，另一个是预防复发，减少心肌梗死或猝死等严重后果。第一，有心肌缺血或持续心绞痛症状者，心绞痛发作时如果血压不低可含服硝酸甘油，如果血压低可以含用麝香保心丸；在症状缓解期建议服用抗心绞痛药物，硝酸酯类、β受体阻滞剂和钙拮抗剂，β受体阻滞剂可以减慢心率，减少心肌的氧耗量，还可以防止猝死，另外也可以服用中药麝香保心丸等。第二，心绞痛患者还需要长期服用阿司匹林来预防血栓形成，用他汀类药物来抑制动脉粥样硬化斑块进展，这两类药物可预防心绞痛复发，患者应遵医嘱长期服用，而且要定期随访。第三，中药在心绞痛的诊疗方面积累了大量临床经验，其疗效得到了医学研究的佐证。如研究证实，麝香保心丸不仅可以终止心绞痛发作，还可以改善预后，长期服用可以提高患者生活质量，有效缓解心绞痛。第四，如果病人合并高血压、糖尿病等情况，还需要服用相应的降压药、降糖药。想要了解更多的用药知识，请咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

  02:16
  赵玉兰 主任医师郑州大学第二附属医院

  2022-09-29 53078次

• 心绞痛能治好吗
  心绞痛虽然比较难治愈，但只要积极的治疗，治愈的可能性是很大，建议患者可以在医生的指导下，服用一些血管扩张、止疼片之类的药物或者是通过手术扩张血管等，但要注意切记不能盲目的使用偏方不然危害很大的，心绞痛就非常多见的疾病。建议一旦在生活当中出现心绞痛要及时的去进行治疗，找出病因，避免各种诱发心绞痛的原因，调整好自己的生活方式和饮食规律，是完全有可能治愈此病。心绞痛是能治好，但是时间有点长，所以患者还是多休息，不要放弃治疗，相信自己一定会好起来的，保持好自己的心情，迎接一切的挑战，这样自己会康复的也会更快一些。
  语音时长 1:59”
  惠丽超 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-21 11675次

• 心绞痛能治好吗
  有一部分心绞痛患者是能够治好的，这部分心绞痛患者可能属于是病情较轻，症状不明显的患者，只要通过积极的检查和治疗，一般能控制病情的发展，但是也有一些心绞痛患者病情较重，需要在医生的指导下服用相应的药物才能够控制病情的进展，也有一部分更严重的心绞痛患者需要做支架介入或者是搭桥手术才能控制病情的发展，所以不同的心绞痛患者的治疗方法也是不一样的。建议有心绞痛的患者一定要引起重视，早检查，早治疗，这样才能控制病情的进展，而且在平常生活中也要注意养成良好的生活习惯，避免一些诱发因素，同样也有利于身体健康，比如平常避免暴饮暴食，避免劳累，避免精神紧张等。
  语音时长 01:10”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-01-24 796次

• 心绞痛能治好吗？
  病情分析：心绞痛是不能治好的，但是通过积极的治疗，可以使病情得到长期的控制。心绞痛的发生主要是因为冠状动脉发生粥样硬化造成管腔狭窄，从而在心脏负荷增加的情况之下，引起心肌暂时性的缺血缺氧所导致。意见建议：建议心绞痛的患者，积极的改善生活方式，要长期给予改善心肌缺血，控制心绞痛症状的药物以及预防心肌梗死和改善预后的药物，同时积极的控制冠心病的危险因素。
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-04-12 701次

• 心绞痛能治好吗
  心绞痛不能治愈，因为这个病它是慢性病，它跟高血压，糖尿病一样都是需要长期吃药，不能私自停药，也不能私自乱吃药，一定要去医院接受正规的治疗，在专业医生的指导下用药，对于冠心病患者最好是要做冠脉造影检查，明确血管狭窄的程度，看能不能进行冠脉支架植入治疗。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-05 1302次

• 心绞痛能治好吗
  心绞痛包括稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛，一旦确诊，一般需要终身服药的。原因是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致冠状动脉供血减少，不能满足心肌的血氧需求，从而引起心肌缺血、缺氧的病理变化。典型的临床表现为发作性的胸骨后、心前区出现压榨性胸闷、胸痛，常放射至左肩背、左上肢或咽颈部、下颌、牙齿。本病多见于有吸烟史
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-11-02 3709次

• 变异型心绞痛能治好吗
  变异型心绞痛在临床上无法根治，只能采用药物维持治疗，缓解发作。目前来说，服用钙离子通道阻滞剂是治疗此类心绞痛的常用药物，由于变异型心绞痛的发生机制是冠状动脉痉挛，因此，使用钙离子通道阻滞剂可以有效阻止钙离子内流，减少痉挛发生。目前临床上常用的钙离子通道阻滞剂，包括维拉帕米，地尔硫䓬，卡维地洛片，硝苯
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-11 1001次