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• 十二指肠癌如何治疗

  十二指肠癌，原则上是应该行根除切除的，如果是病人的病情允许，或者说没有严重的远处转移，首选是根治切除术。它的术式是要根据癌肿的部位和病期来选择。如果是局限在十二指肠节段性的，我们可以做十二指肠节段切除。如果侵犯到十二指肠乳头，或者是胰头部位的也有侵犯，就做胰头十二指肠的一个切除等术式。但是那些不能够切除的肿瘤，我们就采取姑息的治疗手段，可以做胆肠的引流，或者是胃肠的引流这些。因为有可能引起十二指肠的梗阻，必须把分泌的胃液引流出来。那胰头、十二指肠切除，是十二指肠癌常用的术式，术后五年的生存率可以达到25%到60%。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 12878次

• 十二指肠癌是怎么回事

  十二指肠癌指起源于十二指肠黏膜上皮的癌症，由于十二指肠黏膜富含肠腺，所以病理活检结果是腺癌为多，约占到了81%。十二指肠癌多半是单发的，可以由腺瘤恶变而来，组织学上可以见到腺瘤腺癌转化，或者说在腺癌中，可以残存有腺瘤的组织。十二指肠腺癌，多发生在降部乳头的周围，大概占到了60%；其次是壶腹下段，球部是最少见的。所以我们十二指肠溃疡，发生在球部的这种溃疡，临床基本上是不取活检的，除非它的特点非常像恶性的，才取活检。十二指肠癌早期症状一般不明显，典型的时候，临床表现可以有上腹部的疼痛，厌食、恶心、呕吐、贫血，如果是十二指肠乳头旁边肿瘤，可能它会侵犯到十二指肠乳头，引起胆汁排泄异常出现黄疸。如果肿瘤向腔内生长，导致十二指肠的梗阻的话，就会出现恶心呕吐加重，隔餐宿食的呕吐、胃胀等等这些症状。目前对十二指肠癌，它的病因还不是太清楚，有研究认为，胆汁和胰液的分泌，其中的一些成分是致癌源，对肿瘤的形成，有促进的作用。还有一些就是家族性息肉病、良性的上皮肿瘤，如绒毛状腺癌、家族性息肉病、良性上皮肿瘤，如绒毛状腺瘤等疾病，可能与十二指肠癌的发生有关。另外报道十二指肠溃疡，或者是憩室的恶变，以及遗传等因素，亦可能与十二指肠的癌发病，有一定的关系。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 19472次

• 十二指肠癌的x线诊断
  十二指肠癌它是小肠最常见的一个恶性肿瘤，胰腺癌最多见，分为溃疡型多发息肉型环状型和浸润性，前两者居多，临床表现比较隐匿，早期没有特征性，随着病情发展而出现的临床症状和病变部位关系是非常密切的。X线表现是病变部位肠管僵硬，黏膜破坏充盈缺损，大而不规则的溃疡和不同程度的肠腔狭窄，通过障碍伴肠扩张，不同类型十二指肠癌的X线表现略有不同，溃疡型以不规则龛影为主，多发息肉型则以不规则充盈缺损为主，环张型和浸润型以肠管僵硬肠腔狭窄为主，主要的鉴别诊断是十二指肠淋巴瘤，原发极少见，多从胃远端或空肠近端病变蔓延而来，多呈结节性充盈缺损，溃疡比较少见，遍布肠壁，管腔虽然高度狭窄但是没有明显的梗阻的现象。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 1705次

• 十二指肠癌的症状
  一般十二指肠癌的患者会出现一系列的临床表现，比如患者会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀，甚至有的患者还会出现黑便、消瘦、乏力等临床症状，这时候建议患者及时到正规医院进行就诊，要结合患者的临床症状，给予患者相应的检查，比如建议患者做一个上腹部CT以及十二指肠镜检查，这样就能得到很好的确诊了。如果患者确诊得了十二指肠癌，这时候要积极的完善好手术之前的检查及准备，然后排除手术禁忌，进行积极的手术治疗为好。手术以后，患者还需要进行化疗、放疗或者是靶向药物治疗等，但是也要建立在患者的身体条件允许，并且还要结合患者的病理类型和病理分期的基础之上才能够进行，这样才有利于患者的身体健康。
  语音时长 01:18”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-21 2352次

• 如何诊断十二指肠溃疡
  病情分析：十二指肠溃疡病程比较长，主要表现规律性的上腹部疼痛，以餐后或者夜间疼痛，一般进食后或者吃药时候有缓解。也有部分人没有明显的规律性疼痛，只是表现为上腹或者不适的症状。因此诊断十二指肠溃疡建议应该到消化内科做一下胃镜检查。意见建议：胃镜检查是需要空腹的，一般建议最少空腹6个小时以上。十二指肠溃疡患者可以服用奥美拉唑或者雷贝拉唑2~4周。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-09 801次

• 怎么诊断十二指肠溃
  胃镜是诊断消化性溃疡的首选方法，其目的在于确定有无病变、部位及分期，鉴别良恶性，判断治疗效果，对合并出血的患者给予止血治疗，如果对胃镜有禁忌症或不愿意接受胃镜者，没有胃镜时，可以选择做x线钡餐。诊断十二指肠溃疡的患者，应该积极治疗。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-28 801次

• 十二指肠癌的症状
  十二指肠癌的症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、消瘦、食欲不振、便血等，因此，对于十二指肠癌的临床症状认识上要全面。十二指肠癌属于恶性肿瘤，一旦发生，会严重危害到患者的身体健康，此时，患者不要贻误了病情，建议患者及时到正规医院，进行规范的治疗，这样才有利于患者的身体康复。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-28 844次

• 十二指肠癌发生的年龄
  十二指肠癌发生的年龄没有明确的数值，多发生于26岁到83岁的人群。十二指肠癌是一种恶性肿瘤，发病的原因目前还没有明确，但是多见于26岁到83岁的患者，并且起病隐匿。在早期是不会有明显的症状，随着病情的发展患者可能会出现腹部疼痛、梗阻性黄疸、恶心呕吐、黑便、贫血等症状，还可能会出现全身乏力、体重下降等
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-19 427次