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• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2610次

• 怎么判断肺结核

  肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2774次

• ct可以判断肺结核吗
  对于ct一般可以初步的判断肺结核这种疾病的，一般ct它在检查的也是存在着一定的局限性的，可能检查的不是准确，需要进一步的辅助检查治疗，常见的辅助的检查还包括像白细胞的技术，血沉的速度。同时可以通过痰液来进行检查结核菌素，常用的像涂片的方法来进行检查。同时也可以采用结核菌的培养，动物的接种，也能具诊断的价值。同时也可以采用纯化蛋白衍生物的皮试，结核菌素的实验来进行检查。同时对于胸腔积液的检查，也是有助于诊断肺结核与癌性的鉴别的，对于ct它是一种胸部x线片的一种检查的必备手段，所以它本身的能够达到这种检查的肺结核的部位范围，以及病变的病程，以及疗效。对于它们的检查都是比较直观的检查方法。
  语音时长 02:02”
  李恒 主治医师济南市中心医院

  2019-03-21 8964次

• ct怎样判断肺结核
  胸部CT诊断肺结核有以下表现：原发性肺结核主要表现为，肺内原发病灶，以及胸内淋巴结肿大，或单纯的胸内淋巴结肿大。急性血行播散性肺结核，则表现为两肺均匀分布，大小密度一致的粟粒样阴影。继发性肺结核的胸部影像则表现为多样，轻者主要表现为斑片、结节、条索状影，或表现为结核瘤，孤立性空洞等。重者可表现为大叶性浸润干酪样肺炎，多发性结核空洞，和沿支气管播散等等。反复迁延进展患者，甚至可出现肺毁损，毁损肺组织体积减小，其内多发纤维厚壁空洞，继发性的支气管扩张，或伴有多发性的钙化等。
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  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-09-20 4255次

• ct可以判断肺结核吗
  病情分析：ct一般情况下是可以判断肺结核的，肺结核会导致肺部出现结节性肿胀，做肺部ct检查时可以发现肺部阴影部位增强。ct不仅可以判断肺结核，同时还可以明确结核和对肺部周围组织是否造成损伤，因为ct是分层对肺部进行扫描，可以更清晰的明确肺部的具体状况。意见建议：建议疑似肺结核人群，尽快前往正规医疗机构放射科做肺部ct检查，确诊是否患有肺结核，然后积极运用抗结核类药物，比如异烟肼治疗。
  宾俊杰 副主任医师惠州市第三人民医院

  2021-07-30 902次

• ct可以看出肺结核吗
  病情分析：肺部CT检查是诊断肺结核的重要辅助检查，对于典型的肺结核具有重要的诊断价值，对于非典型肺结核也具有参考价值，同时还要结合患者的临床表现以及病原学检查来综合判断。意见建议：一旦确诊肺结核就要进行呼吸道隔离，避免造成结核病的传播。养成良好的卫生习惯，不要抽烟喝酒，定期的体检是非常重要的。治疗期间还需要注意不良反应的监测。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-04-09 301次

• ct怎样判断肺结核
  胸部CT诊断肺结核有以下表现：原发性肺结核主要表现为，肺内原发病灶，以及胸内淋巴结肿大，或单纯的胸内淋巴结肿大。急性血行播散性肺结核，则表现为两肺均匀分布，大小密度一致的粟粒样阴影。继发性肺结核的胸部影像则表现为多样，轻者主要表现为斑片、结节、条索状影，或表现为结核瘤，孤立性空洞等。重者可表现为大叶
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 317次

• ct可以确定肺结核吗
  CT表现，不能够确定肺结核，但它可以疑似肺结核，确诊肺结核主要通过以下三点：第一，有流行病学史，与患有肺结核患者有过接触史。第二，有咳嗽咳痰，胸闷，低热，盗汗等临床表现。第三，痰找结核分枝杆菌阳性，T-SPORT阳性，血常规可正常，C反应蛋白，血沉可升快。CT的表现符合肺部结核的影像学情况，痰培养培
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-11-30 147次