问肠结核如何手术

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• 肠结核与克罗恩病如何鉴别

  第一，肠结核，肠外结核症状多见；克罗恩病则一般没有肠外结核的表现。第二，肠结核复发不多；克罗恩病病程较长，缓解与复发交替。第三，肠结核一般少见瘘管，腹腔脓肿以及肛周病变；而克罗恩可以有瘘管，腹部包块以及肛周病变。第四，肠结核一般没有病变的节段性分布；克罗恩病常有节段的肠道的病变分布。第五，肠结核患者的溃疡通常横行、浅表而不规则；克罗恩病患者的溃疡多为纵行、裂隙状。第六，肠结核患者结核菌素试验阳性；而克罗恩病患者结核菌素试验为弱阳性。第七，肠结核患者经抗结核治疗后，症状可以明显改善，肠道病变好转；而克罗恩病患者，经过抗结核治疗后，症状没有明显改善，肠道病变也没有好转。第八，肠结核患者病理学检查，可以看到结核分枝杆菌，而且也可以看到干酪样坏死；而在克罗恩病患者中，没有上述的病理变化。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2794次

• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2636次

• 肠结核如何分型
  肠结核分为两型：一，溃疡型肠结核，见于细菌毒力大，机体免疫力低，个体过敏反应强者。以渗出性病变为主，肠壁集合淋巴组织和孤立淋巴滤泡充血水肿，可有干酪性坏死，继而形成溃疡。溃疡边缘血管儿与基底血管多有闭塞性动脉内膜炎，故较少引起出血。二，增生型肠结核，病变多局限在盲肠或累及升结肠近端及回肠末端，主要有大量的结核肉芽肿和纤维组织增生，多见于感染较轻及机体免疫状态良好的病人。
  语音时长 1:04”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-11 2400次

• 肠结核如何鉴别诊断
  肠结核与升结肠癌和阿米巴或者是血吸虫病的肉芽肿来怎样鉴别。发病年龄在四十岁以上，没有肠外结核的证据，比较符合升结肠的癌症，升结肠癌症病程是呈现进行性发展的，一般没有结核毒血症症状，腹块表现是呈结节感，质地比较硬，压痛不是很明显，X线主要是充盈缺损，涉及范围比较局限，也一般不累及回肠。纤维结肠镜检查可以看见肿瘤，活组织检查可以明确诊断。再就是阿米巴或者血吸虫病引起的肉芽肿，主要是通过有相应的感染史以及结肠镜检，从粪便当中查出阿米巴和血吸虫虫卵可以证实。
  语音时长 1:07”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-06 1339次

• 肠结核如何检查
  肠结核一般是通过平时主要的症状结合一些相关的检查来确诊的，主要是通过一些血常规和尿常规的检查，通过检验血液和尿液中的一些成分来判断。另外结核菌素试验也是必不可少的一种检查，也可以将病人的一些痰液进行涂片检查，查看痰中是否有结核杆菌的存在。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-18 1202次

• 如何确诊肠结核
  第一，可以做血液检查，血常规检查可以见到贫血，血沉提示红细胞的沉降率明显增快。第二，大便的检查，肠结核的粪便多糊样，纤维镜下可以看到脓细胞还有红细胞，粪便浓缩可以找到结核杆菌，这有助于诊断。第三，结核菌素实验，如果是阳性的，则有助于诊断，但是阴性也不能够排除此病。第四，就是ct检查，可以见到肠壁环形增厚，第五是电子结肠镜检查，可以对全结肠和回肠末端进行比较直观的观察，肠结核确诊后要使用抗结核药物治疗，治愈率比较高。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-12 1203次

• 肠结核症状
  肠结核是结核杆菌侵袭肠管引起的疾病，其主要症状可以分为肠道局部与全身性症状。肠道症状根据位置及类型不同，可能出现慢性腹痛、腹泻或便秘以及可能表现为低位性不完全肠梗阻的症状，全身症状多为结核中毒症状，患者可有午后潮热、盗汗、乏力、食欲减退等。由于肠结核属于肠道感染性疾病，而结核杆菌本身是一种慢性致病菌
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-09-25 3507次

• 肠结核是什么
  肠结核是由于感染结核分枝杆菌导致的肠道慢性特异性感染，大多数患者继发于肺结核。肠结核按病理类型分类可分为两类，即溃疡型肠结核和增生型肠结核。溃疡型肠结核常伴有腹泻，增生型肠结核常伴有便秘的的症状。溃疡型肠结核还可伴有全身症状，主要表现为低热、盗汗、乏力、消瘦。几乎所有的肠结核患者都伴有腹痛，主要表现
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-08-14 1229次