问上消化道出血怎么输血

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• 怎么判断上消化道出血

  怎么判断上消化道出血，那么第一个要根据临床表现，比如有呕血、黑便或者血便，同时出现失血性的周围循环衰竭，比如头昏、心慌、乏力。第二个，试验室的检查，呕吐物或者是粪隐血试验呈阳性，血红蛋白的浓度下降，血细胞计数和血细胞比容是下降的。第三个同时需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，还有口鼻咽喉部的出血，这个时候，需要详细地询问病史了。同时还要排除一下，食物及药物所导致的黑粪，只要注意了这几点，消化道出血它的诊断，还是基本上可以确立的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2953次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 4187次

• 上消化道出血输血指征
  临床上如果患者诊断为上消化道出血，并且有活动性出血的征象，而且出现以下的指征时需要紧急的进行输血。第一是患者改变体位会出现晕厥，血压下降和心率加快，心率一般大于120次每分，患者的收缩压低于90毫米汞柱或者较基础血压下降大于30毫米汞柱，患者的血常规中血红蛋白低于七十克每升或者患者的血细胞比容低于25%。这时候就要进行输血治疗，一般来说没有持续出血的患者每输一单位的袋装红细胞，血细胞比容应该上升4%，有活动性出血时不论血细胞比容多少都应该进行输血。如果血小板小于五十的话，都应该输入血小板，另外患者如果有凝血功能障碍的话应该输注新鲜的血浆，对于大出血的，应该积极的给予备血治疗。
  语音时长 1:31”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-21 12217次

• 上消化道出血要输血吗
  上消化道出血要不要输血，是要根据具体情况来说的。上消化道出血是指屈氏韧带近端的消化道发生的出血，可以分为急性出血和慢性出血，常见的原因有胃溃疡、食管胃底曲张静脉破裂、胃肿瘤等。上消化道出血需要不需要输血，是由患者的失血量和贫血程度决定的。如果上消化道急性失血，达全身血容量的20%以上，也就是大约1000ml以上，患者出现明显的贫血、血容量不足及血压降低等情况时的话，是需要输血，来补充血容量及纠正贫血的，同时应输用适当的晶体液或胶体液。而急性失血量达总血容量的10%到20%之间时，要根据患者的临床症状严重程度来决定。失血量在总血容量的5%以下时，一般不用输血。而上消化道的慢性出血，则主要表现为贫血，因为出血缓慢，患者可以代偿，一般没有什么明显的急性症状。当血红蛋白在70g/L以下时，可以考虑输血纠正贫血，但要注意应去除引起出血的病因，所以上消化道需要不需要输血是由具体情况决定的。
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  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-28 4654次

• 上消化道出血要输血吗
  消化道出血也是有轻有重的，是否需要输血需要抽血化验血常规，看贫血的程度，如果是检查轻度贫血，消化道出血量也不多的话，那就不需要输血，如果是有明显的贫血，有大量的消化道出血，那就必须通过输血来补充血容量，同时还是需要一些止血的药物进行治疗。
  王玉凤 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-29 2202次

• 消化道出血必须输血吗
  病情分析：消化道出血是不必须输血的，是否需要输血主要是根据患者的出血速度和出血量来进行决定的。期间病人应该首先使用止血的药物来进行治疗。意见建议：建议病人如果有失血性休克或者重度贫血的情况应该及时的输入同型血浆或者同型红细胞来进行补充血容量的治疗，然后一定要严格的卧床休息。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-02 801次

• 上消化道出血输血指征
  临床上如果患者诊断为上消化道出血，并且有活动性出血的征象，而且出现以下的指征时需要紧急的进行输血。第一是患者改变体位会出现晕厥，血压下降和心率加快，心率一般大于120次每分，患者的收缩压低于90毫米汞柱或者较基础血压下降大于30毫米汞柱，患者的血常规中血红蛋白低于七十克每升或者患者的血细胞比容低于2
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 600次

• 消化道出血用什么输血
  消化道出血的患者，由于急性失血，患者会出现失血性贫血，还需要检查一下血常规，如果血常规检查血红蛋白小于70g/L，就需要进行输血。消化道出血的患者，要输注红细胞以及血浆以纠正贫血，预防失血性休克。另外有些患者由于凝血因子缺乏，这样会引起严重的凝血障碍，患者有可能需要输注冷沉淀，补充凝血因子。另外，消
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 205次