问冠状动脉狭窄非要做支架吗

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• 冠状动脉狭窄怎么办

  我们可以通过冠状动脉造影，或者心脏的这种冠脉CT，来明确冠状动脉狭窄的程度，一般来说，如果狭窄程度不到50%，就诊断冠状动脉粥样硬化，狭窄程度超过50%，就诊断冠心病，但是一般来说，只有狭窄程度在75%以上，我们才需要考虑进行相应的干预，包括介入治疗，和心脏这种搭桥治疗，这种考虑是由专科医生来决定的，主要是结合他这个狭窄的程度，一个是程度，第二狭窄的部位，第三个是缺血的范围，来综合判断，来决定是否要进行，相应的干预治疗。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-07-10 14880次

• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 13048次

• 冠状动脉狭窄
  可以通过冠状动脉狭窄的造影或者是心脏的冠状ct来明确冠状动脉狭窄的程度，一般来说如果冠状动脉狭窄程度不到50%，就可以诊断为冠状动脉粥样硬化。如果狭窄程度超过50%就可以诊断为是冠心病，但是一般来说，只有冠状动脉狭窄程度在75%以上，我们才需要考虑进行相应的干预，包括介入治疗和心脏搭桥治疗，这种考虑是由专科医生来决定，主要是结合冠状动脉的狭窄程度，还有狭窄的部位和缺血的范围来综合进行判断，来决定是否要进行相应的干预治疗。
  语音时长 1:23”
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-15 10687次

• 冠状动脉狭窄分级
  冠状动脉狭窄程度分级，冠状动脉狭窄以管腔面积的缩小分为四级。冠状动脉狭窄一级病变，是管腔面积缩小1%到25%。二级病变，管腔面积缩小26%到50%。三级病变，管腔面积缩小51%到75%。四级病变，管腔面积缩小76%到100%。一支或者一支以上，主要是冠状动脉支，左冠状动脉主干前降支，回旋支，右冠状动脉，狭窄程度达到三级，可以诊断为冠心病。
  语音时长 1:05”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-17 11740次

• 冠状动脉支架有哪些材质
  病情分析：冠状动脉支架的材质主要包括铂铬合金、钴铬合金、钴镍合金、多聚右旋乳酸直肠、多聚左旋乳酸等，具体的材质需要医生根据患者的具体情况，针对性选择合适的材质。意见建议：冠状动脉支架手术后，患者应该严格按照医生的指导，定期定量的服用药物，同时，患者还应该咨询医生后，结合自身情况，选择合适的运动方式，坚持运动，帮助控制体重，增强身体素质。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-07-06 2801次

• 冠状动脉支架术后怎么护理
  病情分析：冠状动脉支架植入术后主要是注意坚持规律服药，尤其是抗血小板的药物绝对不能随意停用，以免发生支架内血栓，导致心肌梗死。服药期间注意观察有没有皮肤黏膜出血、呕血、黑便、血尿等情况，注意观察有没有腹痛腹胀、厌油纳差、肌肉酸痛等，警惕药物不良反应。意见建议：冠状动脉支架植入术后，可以进行一般的体力劳动，可以快走、慢跑、打太极拳、打乒乓球、打羽毛球、游泳、跳坝坝舞等等。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-07-03 1602次

• 冠状动脉狭窄非要做支架吗
  支架一般指冠状动脉支架植入术，冠状动脉狭窄不一定非要做冠状动脉支架植入术。如果患者冠状动脉狭窄低于75%，一般不需要做冠状动脉支架植入术，如果患者冠状动脉高于75%，则需要通过冠状动脉支架植入术的方式治疗。如果患者只是轻度的狭窄，狭窄程度低于75%一般不需要做冠状动脉支架植入术。患者可在医生的指导下
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 841次

• 冠状动脉狭窄一般要做支架吗
  冠状动脉狭窄一般要做支架。冠状动脉狭窄是一种常见的疾病，患病以后可能会导致心肌部位出现缺血的情况，而且还会影响正常的生活，所以要做支架。冠状动脉狭窄可能是冠状动脉粥样硬化引起的，也可能是冠状动脉痉挛导致的，或者是长期酗酒以及抽烟的原因，而且患有高血压以及高血脂的患者也容易诱发冠状动脉狭窄，患病以后可
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 81次