问鼻咽癌患者放疗期间如何进行鼻腔护理

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• 鼻咽癌放疗后的后遗症

  鼻咽癌，现在首选的标准的治疗都是放疗加化疗，现在一般认为这个是标准治疗，当然还可以加一些靶向治疗。但是总的来说放疗非常敏感，所以放疗是鼻咽癌治疗的一个最重要最重要的手段。放疗以后会留下很多的后遗症，那么最常见的后遗症就是嗓子干、咽干、听力下降、咽鼓管阻塞引起的分泌性中耳炎，还有放疗引起的感应神经性聋，就是耳朵的症状，听力下降。个别人可能还会有张口受限、肌纤维、咬肌的纤维化。还有就是颈部，颈部的发紧、发硬、纤维化、活动受限，这个是他的最常见的一些。远期的一些并发症，就是放疗以后引起的一些后遗症，主要就这些问题，嗓子干是最典型的，然后听力下降、耳朵闷，耳朵听力下降，然后有一部分病人可能还会有感应神经性聋，还有就是颈部干这一类的肌肉的纤维化等等这些表现。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 14691次

• 鼻咽癌疼痛特点

  目前鼻咽癌的发病率也是比较高的，我们可以看到很多的鼻咽癌发病以后，可以侵犯到颌面部的很多的神经，比如侵犯到颌面部的面神经，会引起面瘫；侵犯到三叉神经，会引起剧烈的疼痛。所以说鼻咽癌的疼痛特点，是比较严重的疼痛，比较剧烈的疼痛，常常伴有神经痛，会严重影响患者的生活质量。比如说睡眠，患者睡眠不好又会引起情绪的焦虑，这样又会加重疼痛的发生。鼻咽癌疼痛的特点，首先是比较严重的疼痛，就是我们常说的重度疼痛。它的治疗也是非常有必要，需要尽快解决的问题。首先可以用常见的阿片类药物；同时因为会侵犯到神经，所以我们也会用神经离子通道药物来镇痛。所以鼻咽癌的疼痛，是一种混合性疼痛，它的疼痛程度比较严重，我们要尽早地处理，这样能让患者更好地休息，减少患者情绪的焦虑，同时也缓解病人的疼痛。

  

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  郭凯凯 主治医师中国人民解放军总医院

  2019-07-23 4760次

• 鼻咽癌患者放疗期间如何进行鼻腔护理
  第一个就是，需要坚持鼻腔冲洗，可以考虑用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔，也可以用生理海水冲洗鼻腔，需要每天冲洗2-3次。第二个方面，需要定期到耳鼻喉科做清理，因为放疗期间，鼻腔里面会形成很多干痂，如果说没有及时的清理出来，就可能会引起鼻腔疼痛，干燥，异物感，鼻塞，就需要定期到耳鼻喉科做鼻内镜下鼻腔清理。第三个方面，需要考虑用维生素Ad滴剂，或者是鱼肝油滴鼻，主要的目的是保持鼻腔湿润。一般来说，通过定期清理和冲洗，很多患者都还是能够获得比较好的效果。
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  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2019-12-28 1614次

• 鼻咽癌患者放疗期间可以冲洗鼻腔吗
  可以的，鼻咽癌是比较常见的一种头颈部恶性肿瘤，目前主要的治疗方法就是放射治疗。在放疗期间，需要用生理盐水冲洗鼻腔。因为在放疗过程当中鼻腔会出现干燥、流鼻涕，有一部分患者还可能会出现鼻涕带血、鼻腔结痂，因此用生理盐水冲洗鼻腔就有助于改善这些副作用，同时可以保持鼻腔湿润，让患者自我感觉也会更好一些。而且需要长期坚持冲洗，在放疗结束之后，建议需要继续冲洗1-2年左右。而且需要长期规律的复查，观察有无鼻咽癌的复发或者是远处转移。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:09”
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2019-12-23 2915次

• 鼻咽癌患者放疗期间可以冲洗鼻腔吗
  病情分析：可以冲洗，鼻咽癌患者在放疗过程当中，鼻腔黏膜会出现水肿，还有可能会引起出血，鼻腔结痂，因此就必须坚持进行鼻腔冲洗，可以用生理盐水或者生理海水进行冲洗，通过冲洗以后就可以改善鼻腔干燥，减轻鼻腔疼痛。意见建议：鼻咽癌患者在做放疗期间，建议清淡饮食，多吃高蛋白低脂肪食物，不要剧烈运动，不能过度疲劳，而且不能抽烟，不能喝酒。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-07-27 1102次

• 鼻咽癌如何进行分期
  病情分析：鼻咽癌常用的分期为TNM分期。T代表肿物的大小、范围、以及累及周围组织的情况。T这个英文字母，按照不同的情况可分为四个级别。T1说明肿瘤较小，范围局限。T2表示肿瘤大小增加，范围有所扩大。T3和T4是肿瘤的大小，超过原发的边界，向周围组织转移。N是代表淋巴结，是作为鼻咽癌造成淋巴结转移的情况，从而衡量鼻咽癌严重程度。M代表是否有远处的转移，远处转移一旦有了，那就说明鼻咽癌已到最晚期。意见建议：鼻咽癌临床上一般采用TNM分期来判断鼻咽癌的危重程度。同时也可采用分化程度来衡量，如高中低。低分化鳞癌是鼻咽癌分化恶性程度最高的，即使病变位置较小，没有淋巴结及远处转移，其恶性程度也是为最高的。
  张春明 主治医师鹤岗市人民医院

  2020-08-13 701次

• 放疗期间应如何进行皮肤护理
  一、要保持照射区标记的清晰，当标记已经模糊时患者要及时告知医生，避免造错部位，影响治疗的效果。二、照射区的皮肤应避免受到强热和冷的刺激，尽量不用热水袋、冰袋，洗澡时水温以三十七到四十摄氏度为宜，洗澡所用的毛巾要柔软。三、禁用有刺激性的化学物品，如肥皂、沐浴液和酒精等，女性患者注意不可以外涂化妆品。四
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2021-12-17 818次

• 鼻咽癌放疗期间吃什么
  鼻咽癌放疗期间，我们一定要注意加强患者的营养。可以给患者吃一些高蛋白、高维生素类的食物，同时避免吃一些辛辣刺激，经过腌制熏制的食物。比如我们可以给患者多吃一些鱼肉、鸡蛋、牛奶、豆腐等富含蛋白质的食物，同时给患者多吃一些绿叶蔬菜，新鲜水果等富含维生素的食物。同时烹饪的方式也要注意一下，尽量的避免油炸、
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-20 456次