问鼻咽癌如何进行分期
病情描述:
鼻咽癌如何进行分期
答医生回答
病情分析:
鼻咽癌常用的分期为TNM分期。T代表肿物的大小、范围、以及累及周围组织的情况。T这个英文字母,按照不同的情况可分为四个级别。T1说明肿瘤较小,范围局限。T2表示肿瘤大小增加,范围有所扩大。T3和T4是肿瘤的大小,超过原发的边界,向周围组织转移。N是代表淋巴结,是作为鼻咽癌造成淋巴结转移的情况,从而衡量鼻咽癌严重程度。M代表是否有远处的转移,远处转移一旦有了,那就说明鼻咽癌已到最晚期。
意见建议:
鼻咽癌临床上一般采用TNM分期来判断鼻咽癌的危重程度。同时也可采用分化程度来衡量,如高中低。低分化鳞癌是鼻咽癌分化恶性程度最高的,即使病变位置较小,没有淋巴结及远处转移,其恶性程度也是为最高的。
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鼻咽癌分几期这个分期比较复杂,如果我们从专业角度来说,我们有TNM分期。TNM分期里头,又根据淋巴结转移和原发灶的大小,还有有没有远处转移,我们一般能分为,一期、二期、三期、四期。一期来说肯定是早期了,局限在鼻咽腔里头了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如说颅底的骨头有破坏了,然后超出颅底的范围以外了,这种就是提示的晚期病变了。另外我们还要根据,淋巴结的大小,你比如说N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病变了。那么有远处转移的,不管原发灶有多小,只要有远处转移了,都是属于四期的,比如说肺转移了、骨转移了,肯定就属于四期了,那么四期病变,就属于非常晚期的肿瘤了。01:18
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鼻咽癌早期症状鼻咽癌早期可以没有任何症状,但是也有一些病人早期发现就是鼻塞、耳背、听力下降、鼻涕带血,还有的人侵犯颅神经以后,它可以引起一侧的头痛,引起眼睛的复视。所以如果出现这些症状,一直没有好转,就要马上就诊。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的,它对放疗特别敏感,它是放疗治疗效果最好的一个疾病。就算是发现的比较晚,比方说出现了颈部的淋巴结的肿大,摸到颈部包块了,甚至侵犯了颅底,我们叫做脑脊液,甚至从鼻腔里流出来,这些也是可以通过积极的治疗,得到很长期的存活。01:13
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鼻咽癌如何进行分期鼻咽癌通常是分为4期,这4期分期的依据主要有3个因素,第1是原发灶,就是鼻咽部的肿瘤侵犯的范围,第2是颈淋巴结转移的情况,第3是有无远处转移。比如局部侵犯范围较广,侵犯颅底,局部分期是3,然后淋巴结转移,如果是局限于上颈,那就是淋巴结的是1,如果是远处转移没有就是0,这样T3、N1、M0就属于2期的鼻咽癌。总之,鼻咽癌的分期是指导鼻咽癌治疗的主要依据,鼻咽癌的分期是依据原发灶、淋巴结以及远处转移灶综合来评定的。语音时长 01:17”
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鼻咽癌如何分期第一个需要做一下鼻咽镜检查,鼻咽部核磁共振,通过这两个辅助检查,就可以判断鼻咽部的病情程度,病变范围。如果说病变比较局限,相对来说分期比较早,如果说病变范围比较广泛,相对来说分期就比较晚。还需要做一下颈部淋巴结彩超,如果说有颈部淋巴结转移的这种情况病情程度就比较重一些,有一部分患者病情程度比较重,或者病情比较复杂,需要做一下PETCT,这样就可以进行全身身体状况的评估,然后进行临床分期。如果说是早期鼻咽癌,治疗效果比较好,以放射治疗为主,有一部分患者还需要结合化疗。语音时长 01:09”
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鼻咽癌如何分期病情分析:鼻咽癌主要是根据辅助检查,临床症状,病理性质来进行分期分型的。一般是需要做鼻咽镜检查,这样可以直观的看到肿瘤在鼻咽部的范围,还需要做一下颈部淋巴结彩超检查,有助于判断有无淋巴结转移,也需要做鼻咽部核磁共振,可以明确肿瘤与周围正常组织的关系和界限,还需要看一下有无远处转移,这样就可以进行TNM分期。意见建议:鼻咽癌患者在日常生活当中,建议多吃高蛋白食物,不要吃特别油腻的食物,而且建议不要过度疲劳,不要抽烟,不要喝酒,养成良好的生活习惯。
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绒毛膜癌如何进行分期病情分析:绒毛膜癌主要根据病灶的位置来进行分期,若单纯的在子宫内则为一期,若是在生殖系统内则为二期,患者若出现肺部转移为三期,出现其他脏器的转移则为四期。意见建议:绒毛膜癌主要治疗方式就是行化疗,通过关注hcg的变化能够评估患者治疗效果,如果这个指标持续下降,说明提示治疗效果较好,如果这个指标有明显增长现象,应该及时的更换治疗方案。
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绒毛膜癌如何进行分期绒毛膜癌主要根据病灶的情况进行分期,当病灶未侵犯到肌层时为1期,这时候常规给予行全子宫加双附件切除即可达到较好的临床效果。当病灶侵犯至肌层,并未超过子宫的时候为2期。病灶侵犯突出子宫,未达盆底,侵犯子宫颈未超过1/2者为3期。4期常常出现周围脏器的侵犯,主要侵犯膀胱,输尿管,直肠等等脏器。不同的分期
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鼻咽癌分期与症状首先,鼻咽癌患者是涕血和鼻出血病灶位于鼻咽顶后壁者,用力向后吸鼻腔或者是鼻咽部分泌物时,轻者可引起涕血,重者可出现鼻出血。肿瘤表面的呈溃疡或者是菜花型者,此症状比较常见,而黏膜下型者则涕血少见。其次就是耳部症状肿瘤在咽隐窝或者是咽鼓管的圆枕区,由于肿瘤浸润,压迫咽鼓管的咽口出现分泌性中耳炎的症状和体