问什么是假性心肌缺血

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• 心肌缺血吃什么药？

  典型的心肌缺血需要有典型的心绞痛症状，或与症状相关的心电图变化，做运动试验阳性，或者做造影时做一些检查，比如血流储备等来确诊。心肌缺血多由冠心病所致，常见于至少一支冠状动脉主要分支狭窄在50％以上的患者，由于冠状动脉狭窄，血流不能满足心肌代谢的需要，导致心肌缺血。还有可能是供应心肌的微小血管病变导致。缓解心绞痛症状的主要药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、中成药。硝酸酯类药物大家比较熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。β受体阻滞剂包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。地尔硫卓是常用的非二氢吡啶类钙拮抗剂。如果是微血管性心绞痛，可选择尼可地尔。麝香保心丸是临床常用的治疗冠心病心绞痛的中成药，可以快速扩张冠状动脉，有效终止症状，防止心肌缺血进一步加重，作用与硝酸酯类药物相当，但不存在硝酸酯类药物的头痛、心率增快、耐药等副作用。如果确定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善症状外，更重要的是使用基础药物，主要包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀类药物即各种“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成药如麝香保心丸。这是能够明确改善预后的药物，改善预后的意思是可以预防心肌梗死、预防猝死和延长寿命。中成药麝香保心丸可以通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制，全面保护血管，改善患者的预后。

  

  04:24
  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 22312次

• 心肌缺血吃什么药

  心肌发生缺血，那我们从理论上说，有几个方面需要考虑：第一，就是希望能增加心肌的血供，从而改善缺血。第二，希望减少心肌的续血量，也就是减少心肌的耗血量，从而能达到节约用血的目的。第三，如果发生心肌缺血了，我们也希望心肌缺血，不要进一步进展，血管狭窄不要进一步进展，来达到治疗的目的。对于第一点，如何增加心脏的心肌的血供。我们就要选择扩张血管的药物，比如说硝酸酯类的药物，我们常用的硝酸甘油消心痛，单硝酸异山梨酯缓释片，单硝酸异山梨酯缓释胶囊，这些药物都是扩张血管的药物。你血管有狭窄，我给你用一些药物，扩张一下血管，这样的话血流就多了，就能够增加心肌的供血，这是第一个治疗的方向。第二个治疗的方向，就是要节约用血，就是减少心肌的耗血量。这个时候我们可能会选择β受体阻滞剂，比如说美托洛尔缓释片。美托洛尔这个药物，它可以减慢心率，减少心肌耗氧，这样的话可以减少心肌的续血，从而达到一个节约用血的目的。第三个方面，就是如何防止心肌缺血的进展。心肌缺血绝大多数情况下，都是斑块狭窄，斑块窄狭严重以后导致的缺血，如果说是这个时候，我们就要吃阿司匹林，还有吃他汀类药物，防止这个血管的狭窄加重，防止缺血进一步加重。总体上说大概药物治疗，就是这三个方面。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 132238次

• 什么是假性心肌缺血
  在临床上，假性心肌缺血指的是心电图的特殊表现，让医生误诊断为心肌缺血。比如心电图上的v1到v3导联t波全都是倒置，很多医生会判读为前壁心肌缺血，而这只是针对于心电图的表现，其实这是一种假性的心肌缺血的心电图的表现。这种现象称为单纯性的t波倒置综合症，是一种人体的生理现象，是属于正常的表现，和心脏本身没有关系。这个时候，应该及时的检查心肌酶谱，可以多次复查动态心电图，来排除真性的心肌缺血。
  语音时长 01:24”
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2021-01-10 2269次

• 什么是心肌缺血
  心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。导致心肌缺血的原因有很多，但最常见的原因是冠状动脉粥样硬化，给予心脏供血的血管是冠状动脉，冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄，心脏的供血减少，就会导致心肌缺血。心肌缺血最主要的临床表现就是心绞痛，严重的会导致心肌梗死，缺血性心肌病，甚至会引起猝死。主要的治疗就是及时预防动脉硬化，药物治疗包括抗血小板药物，他汀类药物，β受体阻滞剂，钙离子拮抗剂，RASS系统阻断剂，硝酸酯类药物，还有介入治疗，就是冠脉支架植入术。
  语音时长 01:22”
  宋志 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-04 3073次

• 什么是心肌缺血
  病情分析：心肌缺血一般指的是由于冠状动脉血流不全而阻塞导致的冠状动脉供血不足的这种情况。患者是会出现有心前区闷痛气短，甚至还会有呼吸困难的这种情况发生。而且还会导致心律失常、心绞痛。意见建议：心肌缺血可以通过相关的治疗，比如说通过药物可以进行缓解，而且也可以进行一些手术治疗，具体要根据自己的实际情况在临床医生的指导下进行治疗。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-05-05 2303次

• 心肌缺血是缺血吗
  心肌缺血是一个笼统的概念，心肌缺血最常见的原因就是我们通常说的冠心病供应心肌的冠状动脉的血管发生了狭窄或者堵塞，它会导致心肌的缺血，当然也有一些如寒冷或吸烟后引起的血管痉挛，总之都是血管的供应通道上出现了问题跟心肌的需要不匹配。就会导致心肌缺血。还有一些原因，比如严重的贫血，因血液供应不足总的血量不够，也会发生心肌缺血的问题。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-30 11506次

• 女生假性心肌缺血的表现
  女生假性心肌缺血的表现主要是出现血压降低，心前区疼痛，胸闷心悸，呼吸不畅等症状。1、会导致血压降低，心脏供血供氧能力下降。2、心前区疼痛，症状在发病早期患者会导致心脏前区疼痛感，也会引起左肩放射性疼痛的症状。3、胸闷，胸闷是比较常见的一种症状，所以在做体力劳动之后，症状会更加明显会导致患者出现心悸、
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-21 288次

• 女生假性心肌缺血的表现
  女生假性心肌缺血的表现一般有血压降低、心前区疼痛、胸闷与心悸等。假性心肌缺血症状虽与真正的心肌缺血相似，但实质上并无器质性心脏病变。女生假性心肌缺血患者可能会出现血压偏低的情况，这是因为心脏供血供氧能力有所下降，但并非由心脏血管狭窄引起。尽
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-10-24 0次